Website CLBV.VN và các nền tảng trong hệ sinh thái QuanTriBenhVien.Vn được xây dựng bởi các thành viên có kinh nghiệm tại các bệnh viện, công ty. Web không có liên quan tới bất kỳ Vụ, Cục nào của BYT hay SYT --> chi tiết
Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập hoặc tài khoản đã hết hạn. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "CLBV Members" các nội dung bạn quan tâm.

Kính gửi Anh/Chị/Em đồng nghiệp,

Trong thời gian qua, CLBV nhận được sự ủng hộ rất lớn từ cộng đồng. Website đã nằm trong nhóm đầu kết quả tìm kiếm với nhiều từ khóa liên quan đến Quản lý chất lượng (QLCL) và An toàn người bệnh (ATNB) trong lĩnh vực y tế.

Tuy nhiên, khi lượng truy cập ngày càng tăng, Công ty M.I.U nhận thấy một số vấn đề cần được điều chỉnh để đảm bảo phù hợp với đặc thù chuyên môn:

1. Nội dung QLCL & ATNB có tính chuyên ngành cao

  • Nhiều nội dung mang tính học tập từ sự cố, cải tiến sau sai sót.
  • Nếu tiếp cận ngoài bối cảnh chuyên môn, có thể bị hiểu chưa đầy đủ hoặc sai lệch.

2. Một số tài liệu quản trị cần được sử dụng đúng đối tượng

  • Dù là văn bản công khai, việc áp dụng hiệu quả đòi hỏi hiểu đúng bối cảnh ngành.
  • Phù hợp hơn khi chia sẻ trong cộng đồng những người trực tiếp làm công tác y tế.

3. Hạn chế nguy cơ nhầm lẫn về nhận diện

  • Tên miền clbv.vn có thể gây hiểu nhầm với các hệ thống chính thức của Bộ Y tế.
  • Việc làm rõ và chuẩn hóa nhận diện là cần thiết.

Công ty M.I.U quyết định nâng cấp hệ thống phục vụ đúng đối tượng chuyên môn

Để đảm bảo chất lượng nội dung và phục vụ tốt hơn cho cộng đồng, chúng tôi thực hiện các điều chỉnh:

  • Giới hạn truy cập nội dung: Website dành cho thành viên đã đăng ký, là các đồng nghiệp đang công tác trong lĩnh vực y tế.
  • Chuyển đổi nhận diện sang tên miền mới: QLCL.NET để đồng bộ thương hiệu với các trang trong hệ sinh thái QuanTriBenhVien.Vn như KHTH.VN; CNTT.IT; KSNK.VN; VTTB.VN; HCQT.VN ... hướng đến chia sẻ kiến thức quản trị hiện đại, liên ngành trong bệnh viện không chỉ giới hạn ở QLCL & ATNB.

Chúng tôi tin rằng đây là bước điều chỉnh cần thiết nhằm:

  • Bảo vệ giá trị chuyên môn của nội dung.
  • Đảm bảo thông tin được sử dụng đúng đối tượng, đúng bối cảnh.
  • Xây dựng cộng đồng chia sẻ chất lượng, hiệu quả.

Rất mong tiếp tục nhận được sự đồng hành của Anh/Chị/Em đồng nghiệp.

Công ty M.I.U

Nhuộm diamin sắt cao (high iron diamine)

1. NGUYÊN LÝ

Kỹ thuật diamin sắt cao được coi là kỹ thuật chuẩn để phát hiện các chất nhày có nhóm sunfat. Nguyên lý của phương pháp: một hỗn hợp các muối diamin được oxy hoá bằng clorua sắt hình thành một chất màu đen, liên kết với các nhóm sunfat este. Bằng cách nhuộm tương phản với xanh alcian (mà chỉ nhuộm các chất nhày cacboxyl hoá), đã phân biệt được rõ về màu sắc giữa 2 nhóm chính của chất nhày axit. Một điều đáng chú ý, đó là các chất nhày sunfat của các tuyến phế quản dường như không phản ứng với hỗn hợp diamin clorua sắt.

2. CHUẨN BỊ

2.1. Người thực hiện

Kỹ thuật viên giải phẫu bệnh - tế bào bệnh học: 02

2.2. Phương tiện, hóa chất

2.2.1. Phương tiện, hóa chất chung

- Dung dịch cố định bệnh phẩm.

- Nguồn cấp nước chảy.

- Cồn (70o, 80o, 95o, 100o).

- Bể nhuộm bằng thủy tinh.

- Xylen hay toluen.

- Bể thủy tinh đựng cồn, xylen.

- Nước cất 2 lần.

- Hộp bằng thép không rỉ đựng parafin.

- Parafin.

- Khuôn nhựa.

- Sáp ong.

- Giá đựng tiêu bản (đứng và nằm ngang).

- Albumin + glyxerin.

- Cốc đong loại 1000ml, 500ml, 100ml và 50ml.

- Máy đo độ pH điện tử.

- Ống hút bằng nhựa, quả bóp cao su hút hóa chất.

- Máy chuyển bệnh phẩm tự động.

- Kẹp không mấu, kéo.

- Máy đúc khối parafin.

- Cân phân tích.

- Bàn hơ dùng điện.

- Giấy lọc.

- Máy cắt lát mỏng (microtome).

- Phiến kính, lá kính.

- Lưỡi dao cắt lát mỏng.

- Axit picric ngâm, làm sạch phiến kính.

- Lò nấu parafin.

- Bôm Canada hoặc keo gắn lá kính.

- Tủ ấm 37o và 56o.

- Kính hiển vi 2 mắt để kiểm tra kết quả nhuộm.

- Tủ lạnh.

- Kính phòng hộ, găng tay các loại, mặt nạ phẫu thuật, áo choàng phẫu thuật.

- Điều hòa nhiệt độ.

- Tủ hốt phòng thí nghiệm.

 

2.2.2. Phương tiện, hóa chất riêng biệt cho kỹ thuật

Các hóa chất cần riêng cho phần nhuộm như sau:
- Sodium photphat monobasic
- Sodium photphat dibasic (khan: anhydrous)
- Xanh alcian
- Axit acetic
- Đỏ trung tính.
- N,N - dimethyl - meta - phenylenediamin - dihydrochlorit.
- N,N - dimethyl - para - phenylenediamine- dihydrochlorit.
- Clorua sắt
- Cồn etylic 95o, 100o
- Nước cất 2 lần

3. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

3.1. Cố định

Bệnh phẩm được lấy ra khỏi cơ thể được cố định ngay trong dung dịch formol đệm trung tính 10% với tỷ lệ thể tích dung dịch cố định nhiều gấp 20 -30 lần thể tích bệnh phẩm. Thời gian cố định từ 2-12 giờ tuỳ theo mảnh bệnh phẩm to hay nhỏ.
Sau cố định, bệnh phẩm được thực hiện qua các khâu kỹ thuật sau:

3.2. Chuyển bệnh phẩm

3.3. Vùi parafin

3.4. Đúc khối parafin

3.5. Cắt và dán mảnh cắt

3.6. Nhuộm mảnh cắt

3.6.1. Pha phẩm nhuộm

+ N,N - dimethyl - meta - phenylenediamin - dihydrochlorid:

120mg

+ N,N - dimethyl - para - phenylenediamin - dihydrochlorid:

20mg

+ Nước cất 2 lần:

50mg

+ Clorua sắt:

0,084g trong 1,4ml nước cất 2 lần.

Hòa tan riêng rẽ 2 muối diamin trong nước cất, sau đó thêm dung dịch clorua sắt rồi trộn lẫn. Bảo quản trong lọ màu, nút mài.

3.6.2. Các bước nhuộm

+ Để khô mảnh cắt ở tủ 37oC, 12 giờ trước khi nhuộm.
+ Các mảnh cắt làm chứng và các mảnh cắt cần nhuộm được tẩy parafin, qua cồn, rửa nước và rửa nước cất.
+ Nhúng các mảnh cắt trong dung dịch diamin 18-24 giờ.
+ Rửa kỹ trong nước chảy.
+ Nhuộm tương phản (nếu cần thiết) bằng xanh alcian 1% trong axit acetic 3% trong 5 phút.
+ Nhuộm nhân bằng đỏ trung tính 0,5% trong 2-3 phút.
+ Rửa qua nước.
+ Tẩy nước bằng cồn tuyệt đối.
+ Làm trong bằng xylen và gắn lá kính bằng bôm Canada.

4. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ

Sulfat mucin:

Đen-nâu

Carboxylate mucin:

Xanh

Nhân:

Đỏ.