Kỹ thuật chuyển bệnh phẩm bằng máy

1. NGUYÊN LÝ

Làm cho bệnh phẩm có thể cắt được ở máy cắt một cách dễ dàng, bảo quản bệnh phẩm được lâu dài mà không làm hư hại tới hình thái, cấu trúc của tế bào và mô.

2. CHUẨN BỊ

2.1. Người thực hiện

Kỹ thuật viên giải phẫu bệnh - tế bào bệnh học: 02 người.

2.2. Phương tiện, hóa chất

+ Tủ parafin có nhiệt độ từ 56-58 độ.
+ Các khay, hộp bằng thép không rỉ đựng parafin.
+ Cồn 800, 950, 1000.
+ Xylen (hoặc toluen).
+ Parafin lỏng.
+ Máy chuyển bệnh phẩm tự động đã cài đặt phần mềm cho việc chuyển bệnh phẩm.
+ Giấy bọc bệnh phẩm có ghi mã số bằng bút chì mềm.
+ Túi giấy lọc đựng bệnh phẩm nhỏ/nát.
+ Găng tay, khẩu trang, kính bảo vệ mắt và quần áo bảo hộ.
+ Vòi nước chảy, các dụng cụ và thuốc tẩy trùng để làm sạch dụng cụ.

2.3. Bệnh phẩm

Bệnh phẩm đã được pha và cố định đúng quy cách.

2.4. Phiếu xét nghiệm

+ Có đầy đủ thông tin về Người bệnh (họ tên, tuổi, giới, địa chỉ, điện thoại), khoa phòng yêu cầu xét nghiệm.
+ Có ghi đầy đủ chẩn đoán lâm sàng, bao gồm các triệu chứng lâm sàng, các kết quả cận lâm sàng khác, phương pháp lấy bệnh phẩm, vị trí, số lượng bệnh phẩm.
+ Có ghi rõ yêu cầu xét nghiệm, tên bác sĩ yêu cầu xét nghiệm.
+ Ghi ngày giờ lấy bệnh phẩm, ngày giờ chuyển đến khoa giải phẫu bệnh - tế bào bệnh học, có hay không có cố định bệnh phẩm sơ bộ, loại dung dịch cố định.
+ Có phần mô tả đại thể, số lượng bệnh phẩm lấy xét nghiệm, vùng lấy bệnh phẩm, loại mô xét nghiệm…

3. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

3.1. Qui trình chuẩn bị

- Chuẩn bị đầy đủ các loại cồn, xylen (hoặc toluen), parafin nóng chảy sẵn trong các bể chứa của máy.
- Bệnh phẩm trong các khuôn nhựa đã đóng nắp cẩn thận, đúng mã số. Các bệnh phẩm nát, vụn phải đựng trong các túi lọc.
- Kiểm tra nguồn điện, các quy tắc an toàn vận hành thiết bị, bật nguồn.

3.2. Các bước tiến hành

3.2.1. Các bệnh phẩm nhỏ: 

Thời gian cố định tối thiểu là 3 giờ.
- Rửa nhẹ trong nước chảy
- Cồn 80 độ x 10 phút
- Cồn 95 độ x 3 lần x 15-20 phút/lần
- Cồn 100 độ x 3 lần/15 phút/lần
- Cồn 100/xylen tỷ lệ 1/1 x 15 phút
- Parafin x 3 lần x 15phút/lần
- Parafin trong hút chân không 15-20 phút. Nếu không có hút chân không thì tăng mỗi lần 5 phút.

3.2.2. Các mô thông thường khác

- Cồn 80 độ x 1giờ
- Cồn 95 độ x 3 lần x 1giờ/lần
- Cồn 100 độ x 3 lần x 1giờ/lần
- Xylen x 3 lần x 1giờ/lần
- Parafin x 3 lần x 1giờ/lần
- Parafin trong hút chân không 1giờ

4. KẾT QUẢ

Bệnh phẩm đã được vùi đầy đủ trong parafin để sẵn sàng cho đúc bệnh phẩm.