Website CLBV.VN và các nền tảng trong hệ sinh thái QuanTriBenhVien.Vn được xây dựng bởi các thành viên có kinh nghiệm tại các bệnh viện, công ty. Web không có liên quan tới bất kỳ Vụ, Cục nào của BYT hay SYT --> chi tiết
Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập hoặc tài khoản đã hết hạn. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "CLBV Members" các nội dung bạn quan tâm.

Kính gửi Anh/Chị/Em đồng nghiệp,

Trong thời gian qua, CLBV nhận được sự ủng hộ rất lớn từ cộng đồng. Website đã nằm trong nhóm đầu kết quả tìm kiếm với nhiều từ khóa liên quan đến Quản lý chất lượng (QLCL) và An toàn người bệnh (ATNB) trong lĩnh vực y tế.

Tuy nhiên, khi lượng truy cập ngày càng tăng, Công ty M.I.U nhận thấy một số vấn đề cần được điều chỉnh để đảm bảo phù hợp với đặc thù chuyên môn:

1. Nội dung QLCL & ATNB có tính chuyên ngành cao

  • Nhiều nội dung mang tính học tập từ sự cố, cải tiến sau sai sót.
  • Nếu tiếp cận ngoài bối cảnh chuyên môn, có thể bị hiểu chưa đầy đủ hoặc sai lệch.

2. Một số tài liệu quản trị cần được sử dụng đúng đối tượng

  • Dù là văn bản công khai, việc áp dụng hiệu quả đòi hỏi hiểu đúng bối cảnh ngành.
  • Phù hợp hơn khi chia sẻ trong cộng đồng những người trực tiếp làm công tác y tế.

3. Hạn chế nguy cơ nhầm lẫn về nhận diện

  • Tên miền clbv.vn có thể gây hiểu nhầm với các hệ thống chính thức của Bộ Y tế.
  • Việc làm rõ và chuẩn hóa nhận diện là cần thiết.

Công ty M.I.U quyết định nâng cấp hệ thống phục vụ đúng đối tượng chuyên môn

Để đảm bảo chất lượng nội dung và phục vụ tốt hơn cho cộng đồng, chúng tôi thực hiện các điều chỉnh:

  • Giới hạn truy cập nội dung: Website dành cho thành viên đã đăng ký, là các đồng nghiệp đang công tác trong lĩnh vực y tế.
  • Chuyển đổi nhận diện sang tên miền mới: QLCL.NET để đồng bộ thương hiệu với các trang trong hệ sinh thái QuanTriBenhVien.Vn như KHTH.VN; CNTT.IT; KSNK.VN; VTTB.VN; HCQT.VN ... hướng đến chia sẻ kiến thức quản trị hiện đại, liên ngành trong bệnh viện không chỉ giới hạn ở QLCL & ATNB.

Chúng tôi tin rằng đây là bước điều chỉnh cần thiết nhằm:

  • Bảo vệ giá trị chuyên môn của nội dung.
  • Đảm bảo thông tin được sử dụng đúng đối tượng, đúng bối cảnh.
  • Xây dựng cộng đồng chia sẻ chất lượng, hiệu quả.

Rất mong tiếp tục nhận được sự đồng hành của Anh/Chị/Em đồng nghiệp.

Công ty M.I.U

Nhuộm andehit fucsin (aldehyde fuchsin) cho sợi chun

1. NGUYÊN LÝ

Fucsin basic và para andehit sẽ tạo thành phẩm nhuộm màu đỏ tía khi có mặt của axit vô cơ. Phẩm này được gọi là “andehit fucsin”, có khả năng nhuộm sợi chun, dưỡng bào, tế bào B của tụy nội tiết. Khi có mặt axit clohydric, para andehit sẽ giải trùng hợp tạo thành acetandehit và bị ngưng tụ lại khi gặp nhóm amino tự do của fucsin basic để tạo thành bazơ Schiff (azomethine). Phản ứng andehit fucsin với các thành phần mô là do liên kết cộng hóa trị hoặc liên kết tĩnh điện. Khả năng nhuộm rất mạnh cho các mô anion, chẳng hạn như mô có chứa gốc sunfonat tự do là do cơ chế ion. Hiện nay, cơ chế nhuộm sợi chun hoặc tế bào B của tụy nội tiết vẫn còn chưa sáng tỏ.

2. CHUẨN BỊ

2.1. Người thực hiện

Kỹ thuật viên giải phẫu bệnh - tế bào bệnh học: 02

2.2. Phương tiện, hóa chất

2.2.1. Phương tiện, hóa chất chung

- Dung dịch cố định bệnh phẩm.

- Bể nhuộm bằng thủy tinh.        

- Cồn (70o, 80o, 95o, 100o).

- Bể thủy tinh đựng cồn, xylen.   

- Xylen hay toluen.

- Hộp bằng thép không rỉ đựng parafin.   

- Nước cất 2 lần.

- Khuôn nhựa.   

- Parafin.

- Giá đựng tiêu bản (đứng và nằm ngang).

- Sáp ong.

- Cốc đong loại 1000ml, 500ml, 100ml và 50ml.

- Albumin + glyxerin.

- Ống hút bằng nhựa, quả bóp cao su hút hóa chất.

- Máy đo độ pH điện tử.

- Kẹp không mấu, kéo.

- Máy chuyển bệnh phẩm tự động.

- Cân phân tích.

- Máy đúc khối parafin.

- Giấy lọc.

- Bàn hơ dùng điện.

- Phiến kính, lá kính.

- Máy cắt lát mỏng (microtome).

- Axit picric ngâm, làm sạch phiến kính.

- Lưỡi dao cắt lát mỏng.

- Bôm Canada hoặc keo gắn lá kính.

- Lò nấu parafin.

- Kính hiển vi 2 mắt để kiểm tra kết quả nhuộm.

- Tủ ấm 37o và 56o.

- Kính phòng hộ, găng tay các loại, mặt nạ phẫu thuật, áo choàng phẫu thuật.

            

- Tủ lạnh.

- Điều hòa nhiệt độ.

- Tủ hốt phòng thí nghiệm.

- Nguồn cấp nước chảy. 

 

2.2.2. Phương tiện, hóa chất riêng biệt cho kỹ thuật

- Dung dịch permanganat kali 1%.
- Dung dịch axit oxalic 1%.
- Thuốc nhuộm (hoặc dùng phẩm nhuộm có sẵn của các hãng hoặc pha như hướng dẫn ở III.6.1 dưới đây): fucsin basic, para andehit, axit clohydric.
- Thuốc nhuộm hoặc eosin hoặc van Gieson hoặc đỏ trung tính.

3. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

3.1. Cố định

Bệnh phẩm được lấy ra khỏi cơ thể được cố định ngay trong dung dịch formol đệm trung tính 10% với tỷ lệ thể tích dung dịch cố định nhiều gấp 20 -30 lần thể tích bệnh phẩm. Thời gian cố định từ 2-12 giờ tuỳ theo mảnh bệnh phẩm to hay nhỏ.
Sau cố định, bệnh phẩm được thực hiện qua các khâu kỹ thuật sau:

3.2. Chuyển bệnh phẩm

3.3. Vùi parafin

3.4. Đúc khối parafin

3.5. Cắt và dán mảnh cắt

3.6. Nhuộm mảnh cắt

3.6.1. Chuẩn bị phẩm nhuộm

Hòa tan 1g fucsin basic trong 100 ml etanol 70%. Hâm nóng để làm tăng tốc độ phản ứng. Sau khi làm lạnh và lọc, thêm 1ml axit clohydric đậm đặc và 2 ml para andehit. Để ở nhiệt độ phòng trong 2 ngày nhằm hoàn thiện quá trình chín (dấu hiệu chín: dung dịch chuyển từ màu đỏ sang đỏ tía). Có thể làm giảm thời gian chín bằng cách tăng nhiệt độ tới 50-60 độ C. Sau khi dung dịch chín, lưu trữ bằng cách để trong tủ lạnh.
Khả năng nhuộm tốt nhất của aldehyde fucsin vào khoảng 2-4 ngày sau khi chuẩn bị dung dịch. Tuy nhiên, nếu để lưu trữ trong lạnh 4 độ C, dung dịch vẫn có thể hoạt động tốt trong vài tuần.

3.6.2. Tiến hành kỹ thuật

1. Tẩy parafin các mảnh cắt bằng 3 bể toluen (xylen), mỗi bể 2 phút
2. Chuyển vào các bể cồn 100°, 95°, 80° mỗi bể 2 phút
3. Rửa trong nước cất 3- 5 phút
4. Oxy hoá trong permanganat kali 1% x 5 phút.
5. Rửa dưới vòi nước chảy.
6. Loại permanganat kali bằng dung dịch axit oxalic 1%.
7. Rửa dưới vòi nước chảy.
8. Rửa trong etanol 70 độ.
9. Đặt mảnh cắt vào trong bể (lọ) đựng andehit fucsin được đậy kín x 15 phút.
10. Rửa kỹ trong etanol 70 độ.
11. Rửa dưới vòi nước chảy.
12. Nhuộm tương phản (đối màu) theo ý muốn (hoặc eosin, hoặc van Gieson, hoặc đỏ trung tính).
13. Khử nước bằng cồn 95° và 100°
14. Làm trong bằng 3 bể toluen sạch
15. Gắn lá kính

4. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ

Sợi chun: Xanh da trời - tía đỏ.
Kỹ thuật này cũng được sử dụng để nhuộm phát hiện các hạt trong tế bào Beta của tuỵ, một số chất nhầy, nấm, chất cơ bản sụn.

5. MỘT SỐ SAI SÓT VÀ CÁCH XỬ TRÍ

Độ tương phản giữa các sợi chun mảnh với sợi keo không được rõ ràng, nếu nhuộm đối màu bằng van Gieson. Tuy nhiên, nếu chỉ dùng để đối màu cho nhân thì vẫn thích hợp khi dùng van Gieson.