1. Tóm lược (Cốt lõi) Mục tiêu IPSG.04 thiết lập "Hàng rào 3 lớp" để ngăn chặn thảm họa: mổ nhầm người, nhầm vị trí hoặc sai thủ thuật.
Lớp 1: Xác minh & Đánh dấu (Pre-op): Phẫu thuật viên trực tiếp đánh dấu vị trí mổ bằng ký hiệu thống nhất toàn viện (thường là mũi tên) khi bệnh nhân còn tỉnh táo.
Lớp 2: Tạm dừng (Time-out): Thực hiện ngay trước khi rạch da. Toàn bộ ê-kíp ngừng mọi việc để xác nhận to, rõ: Đúng bệnh nhân - Đúng vị trí - Đúng thủ thuật.
Lưu ý JCI 8: Nếu có nhiều thủ thuật do các kíp khác nhau làm trong cùng 1 ca mổ, mỗi kíp đều phải làm Time-out riêng.
Lớp 3: Rời phòng (Sign-out): Thực hiện trước khi đóng da/rời phòng để kiểm đếm dụng cụ, gạc và dán nhãn bệnh phẩm chính xác.
2. Trực quan Hãy tưởng tượng quy trình này giống như An ninh hàng không:
Đánh dấu vị trí: Giống như dán Thẻ hành lý ghi rõ số hiệu chuyến bay và điểm đến. Không có thẻ này, hành lý (bệnh nhân) rất dễ bị "đi lạc" sang một đích đến khác.
Time-out: Giống như khoảnh khắc Cơ trưởng đọc Checklist trước khi đẩy cần lái cất cánh. Dù máy bay đã sẵn sàng trên đường băng, chỉ cần một bộ phận báo "Chưa sẵn sàng", cả chuyến bay phải dừng lại.
Sign-out: Giống như bước Kiểm tra khoang hành khách sau khi hạ cánh. Đảm bảo không còn vật dụng nguy hiểm bị bỏ quên (gạc, kim khâu) và mọi hành lý ký gửi (bệnh phẩm) đã được dán nhãn đúng chủ.
3. Tâm đắc nhất Điều tôi thấm thía nhất là Time-out không phải là một "thủ tục hành chính", mà là "Văn hóa lên tiếng" (Speak-up Culture). Trong phòng mổ, JCI trao cho một điều dưỡng trẻ hoặc kỹ thuật viên quyền năng ngang hàng với Phẫu thuật viên trưởng: Quyền yêu cầu mọi người dừng lại. Time-out phá vỡ rào cản cấp bậc cổ điển, tạo ra một "khoảng lặng an toàn" để bất kỳ ai cũng có thể ngăn chặn một thảm họa trước khi nó bắt đầu.
4. Thực hành (Góc nhìn Thực chiến)
Với Bệnh nhân: Đừng coi việc đánh dấu là "vẽ bậy". Hãy mời bệnh nhân cùng tham gia: "Bác xác nhận lại cùng cháu, hôm nay mình mổ chân bên Phải, cháu đánh dấu mũi tên ở đây bác nhé!".
Với Ê-kíp (Time-out): Tuyệt đối không làm Time-out "Xác sống" (vừa mổ vừa đọc). Phải dừng tay, nhìn nhau và xác nhận rõ ràng. Nếu chưa Time-out, tuyệt đối không đưa dao mổ.
Với Quản lý (Sign-out): Coi việc kiểm đếm gạc và dụng cụ là "luật sắt". Tuyệt đối không đưa bệnh nhân ra khỏi phòng nếu nếu chưa hoàn tất việc kiểm đếm dụng cụ, gạc và dán nhãn bệnh phẩm đầy đủ
- Đăng nhập để gửi ý kiến
