Giới thiệu
Bệnh đái tháo đường týp 2 là một bệnh lý mạn tính có liên quan mật thiết đến các biến cố tim mạch, đặc biệt ở những bệnh nhân có thừa cân và béo phì. Tỷ lệ bệnh nhân đái tháo đường kèm béo phì ngày càng tăng, gây khó khăn trong kiểm soát đường huyết và các yếu tố nguy cơ tim mạch. Nhóm thuốc ức chế đồng vận chuyển natri-glucose 2 (SGLT2i) phối hợp với metformin được xem là một lựa chọn điều trị hiệu quả giúp kiểm soát đường huyết và giảm cân ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2. Nghiên cứu này được thực hiện tại Bệnh viện A80 nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá hiệu quả điều trị của nhóm thuốc SGLT2i phối hợp metformin trên bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có thừa cân, béo phì.
Tóm tắt
Nghiên cứu mô tả cắt ngang với 80 bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có thừa cân, béo phì được điều trị tại phòng khám Nội tiết Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long từ tháng 01 đến tháng 9 năm 2022. Đối tượng nghiên cứu có tuổi trung bình 58,2 tuổi, tỷ lệ nam chiếm 52,5%, thời gian mắc bệnh trung bình 7,8 năm, trong đó 71,2% bệnh nhân có thời gian mắc bệnh trên 5 năm. Các bệnh kèm theo phổ biến là tăng huyết áp (92,5%) và rối loạn lipid máu (97,5%).
Sau 6 tháng điều trị bằng nhóm thuốc SGLT2i phối hợp metformin, các chỉ số BMI, vòng bụng, đường huyết đói và HbA1c đều cải thiện có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). Cân nặng trung bình giảm từ 71,3 kg xuống còn 67,6 kg. Vòng bụng ở nam giới có sự cải thiện rõ rệt với tỷ lệ đạt vòng bụng chuẩn tăng từ 0% lên 26,2%, trong khi vòng bụng nữ không có sự thay đổi đáng kể. Đường huyết lúc đói cũng được kiểm soát tốt hơn với tỷ lệ bệnh nhân đạt mục tiêu tăng lên 62,5% sau 6 tháng điều trị.
Phân tích mối liên quan cho thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa nam và nữ trong kiểm soát cân nặng (OR=3,5, KTC 95%) và sự khác biệt giữa hai thuốc SGLT2i (Empagliflozin và Dapagliflozin) trong kiểm soát vòng bụng nam giới (OR=8,18, KTC 95%). Kết quả nghiên cứu khẳng định hiệu quả của nhóm thuốc SGLT2i phối hợp metformin trong việc kiểm soát cân nặng, vòng bụng nam, đường huyết đói và HbA1c ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có thừa cân, béo phì, góp phần giảm nguy cơ biến cố tim mạch.
- Đăng nhập để gửi ý kiến
