Giới thiệu
Quyết định số ……/QĐ-A80 của Bệnh viện A80 được ban hành nhằm quy định chi tiết về hội chẩn người bệnh trong các tình huống cấp cứu, người bệnh nặng và các bệnh lý chuyên khoa phức tạp. Quy định này nhằm mục đích tăng cường sự phối hợp giữa các khoa, đảm bảo chẩn đoán và điều trị chính xác, kịp thời, nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe và bảo vệ tính mạng người bệnh tại Bệnh viện A80.
Tóm tắt
Quy định này áp dụng cho các trường hợp cấp cứu, người bệnh nặng, các trường hợp khó chẩn đoán, người bệnh có bệnh lý chuyên khoa kèm theo và người bệnh đang được theo dõi nhưng chưa xác định được chẩn đoán. Có 4 hình thức hội chẩn được quy định: hội chẩn khoa, liên khoa, toàn viện và liên viện, mỗi hình thức có chủ trì, thư ký và thành phần tham dự khác nhau. Các thủ tục hội chẩn bao gồm việc ghi đầy đủ thông tin vào sổ mời hội chẩn, sổ ghi biên bản hội chẩn và phiếu trích biên bản hội chẩn, tất cả đều phải được lưu trong hồ sơ bệnh án.
Quy định nhấn mạnh trách nhiệm của từng thành phần tham gia hội chẩn, từ bác sĩ trực tiếp điều trị đến người chủ trì và thư ký. Bác sĩ trực tiếp điều trị có trách nhiệm chuẩn bị thông tin, báo cáo tình hình bệnh nhân, trong khi người chủ trì phải giới thiệu thành phần tham dự, tóm tắt quá trình điều trị và kết luận rõ ràng. Thư ký có nhiệm vụ ghi chép đầy đủ ý kiến của các thành viên và lập phiếu trích biên bản hội chẩn để lưu vào hồ sơ bệnh án. Quy định này có hiệu lực kể từ ngày ký và các khoa lâm sàng, cá nhân liên quan phải nghiêm túc triển khai thực hiện.
- Đăng nhập để gửi ý kiến