Website QLCL.NET/CLBV.VN và các nền tảng trong hệ sinh thái QuanTriBenhVien.Vn được xây dựng bởi các thành viên có kinh nghiệm tại các bệnh viện, công ty. Web không có liên quan tới bất kỳ Vụ, Cục nào của BYT hay SYT --> chi tiết.
Nội dung trên website được sưu tầm trên internet, đã khử định danh - thông tin cá nhân. Toàn bộ tên người, đơn vị, số điện thoại, mã số thuế, địa chỉ trong tài liệu nếu có hoàn toàn do trùng hợp ngẫu nhiên.
Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập hoặc tài khoản đã hết hạn. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "CLBV Members" các nội dung bạn quan tâm.

Kính gửi Anh/Chị/Em đồng nghiệp,

Trong thời gian qua, CLBV nhận được sự ủng hộ rất lớn từ cộng đồng. Website đã nằm trong nhóm đầu kết quả tìm kiếm với nhiều từ khóa liên quan đến Quản lý chất lượng (QLCL) và An toàn người bệnh (ATNB) trong lĩnh vực y tế.

Tuy nhiên, khi lượng truy cập ngày càng tăng, Công ty M.I.U nhận thấy một số vấn đề cần được điều chỉnh để đảm bảo phù hợp với đặc thù chuyên môn:

1. Nội dung QLCL & ATNB có tính chuyên ngành cao

  • Nhiều nội dung mang tính học tập từ sự cố, cải tiến sau sai sót.
  • Nếu tiếp cận ngoài bối cảnh chuyên môn, có thể bị hiểu chưa đầy đủ hoặc sai lệch.

2. Một số tài liệu quản trị cần được sử dụng đúng đối tượng

  • Dù là văn bản công khai, việc áp dụng hiệu quả đòi hỏi hiểu đúng bối cảnh ngành.
  • Phù hợp hơn khi chia sẻ trong cộng đồng những người trực tiếp làm công tác y tế.

3. Hạn chế nguy cơ nhầm lẫn về nhận diện

  • Tên miền clbv.vn có thể gây hiểu nhầm với các hệ thống chính thức của Bộ Y tế.
  • Việc làm rõ và chuẩn hóa nhận diện là cần thiết.

Công ty M.I.U quyết định nâng cấp hệ thống phục vụ đúng đối tượng chuyên môn

Để đảm bảo chất lượng nội dung và phục vụ tốt hơn cho cộng đồng, chúng tôi thực hiện các điều chỉnh:

  • Giới hạn truy cập nội dung: Website dành cho thành viên đã đăng ký, là các đồng nghiệp đang công tác trong lĩnh vực y tế.
  • Chuyển đổi nhận diện sang tên miền mới: QLCL.NET để đồng bộ thương hiệu với các trang trong hệ sinh thái QuanTriBenhVien.Vn như KHTH.VN; CNTT.IT; KSNK.VN; VTTB.VN; HCQT.VN ... hướng đến chia sẻ kiến thức quản trị hiện đại, liên ngành trong bệnh viện không chỉ giới hạn ở QLCL & ATNB.

Chúng tôi tin rằng đây là bước điều chỉnh cần thiết nhằm:

  • Bảo vệ giá trị chuyên môn của nội dung.
  • Đảm bảo thông tin được sử dụng đúng đối tượng, đúng bối cảnh.
  • Xây dựng cộng đồng chia sẻ chất lượng, hiệu quả.

Rất mong tiếp tục nhận được sự đồng hành của Anh/Chị/Em đồng nghiệp.

Công ty M.I.U

Hướng dẫn ký số và quản lý hồ sơ bệnh án điện tử tại Bệnh viện A80

VHM

Giới thiệu

Tài liệu này cung cấp hướng dẫn cụ thể về quy trình ký số, ký điện tử và quản lý hồ sơ bệnh án điện tử tại Bệnh viện A80. Việc áp dụng ký số và quản lý hồ sơ điện tử giúp nâng cao hiệu quả công tác lưu trữ, tra cứu và bảo mật thông tin bệnh án, đồng thời đảm bảo tính pháp lý cho các văn bản y tế. Hướng dẫn bao gồm các bước thao tác trên phần mềm quản lý bệnh án điện tử, từ ký phiếu chỉ định dịch vụ, ký tờ điều trị, tạo và ký vỏ bệnh án, đến việc quản lý văn bản chờ ký và đã ký.

Tóm tắt

Quy trình ký số phiếu chỉ định dịch vụ được thực hiện qua hai trường hợp: xem văn bản đã ký trước khi in và tự động in văn bản đã ký. Đối với ký tờ điều trị, người dùng tích chọn in và ký, sau đó lưu để phần mềm tự động xử lý. Việc tạo và ký vỏ bệnh án gồm các bước nhập thông tin hành chính, hỏi bệnh, khám bệnh và tổng kết, sau đó lưu, in và ký tên. Hệ thống hỗ trợ ký đơn hoặc ký nhiều người với chức năng thiết lập người ký và quản lý văn bản chờ ký.

Hướng dẫn cũng trình bày cách tạo và ký các phiếu trong bệnh án như phiếu sơ kết 15 ngày điều trị và phiếu gây mê hồi sức, với thao tác tìm kiếm, nhập liệu, lưu, in và ký tương tự như ký vỏ bệnh án. Đối với điều dưỡng, có hướng dẫn ghi chú trước khi ra viện và duyệt đủ điều kiện ra viện ngay trên phần mềm, giúp lưu trữ thông tin chính xác và tiện lợi.

Phần tra soát văn bản trước khi ra viện cho phép kiểm tra trạng thái ký của các văn bản, phân biệt bằng màu sắc để nhận biết văn bản chưa ký, đang ký hoặc đã hoàn thành. Người dùng có thể xem văn bản đã ký và văn bản chờ ký tại mục 'Văn bản tôi ký' trong phần Bệnh án điện tử. Ngoài ra, tài liệu hướng dẫn thiết lập lại văn bản và luồng ký, nhấn mạnh quyền hủy và thiết lập chỉ thuộc về người tạo văn bản, đồng thời quy định thứ tự ký theo luồng đã thiết lập.

Cuối cùng, tài liệu hướng dẫn thêm văn bản giấy hoặc tài liệu quét vào bệnh án điện tử bằng cách chọn chức năng chi tiết bệnh án, thêm văn bản với các thông tin cần thiết và nguồn tài liệu từ máy quét hoặc tệp có sẵn, đảm bảo hồ sơ bệnh án đầy đủ và chính xác.