Website QLCL.NET/CLBV.VN và các nền tảng trong hệ sinh thái QuanTriBenhVien.Vn được xây dựng bởi các thành viên có kinh nghiệm tại các bệnh viện, công ty. Web không có liên quan tới bất kỳ Vụ, Cục nào của BYT hay SYT --> chi tiết.
Nội dung trên website được sưu tầm trên internet, đã khử định danh - thông tin cá nhân. Toàn bộ tên người, đơn vị, số điện thoại, mã số thuế, địa chỉ trong tài liệu nếu có hoàn toàn do trùng hợp ngẫu nhiên.
Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập hoặc tài khoản đã hết hạn. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "CLBV Members" các nội dung bạn quan tâm.

Kính gửi Anh/Chị/Em đồng nghiệp,

Trong thời gian qua, CLBV nhận được sự ủng hộ rất lớn từ cộng đồng. Website đã nằm trong nhóm đầu kết quả tìm kiếm với nhiều từ khóa liên quan đến Quản lý chất lượng (QLCL) và An toàn người bệnh (ATNB) trong lĩnh vực y tế.

Tuy nhiên, khi lượng truy cập ngày càng tăng, Công ty M.I.U nhận thấy một số vấn đề cần được điều chỉnh để đảm bảo phù hợp với đặc thù chuyên môn:

1. Nội dung QLCL & ATNB có tính chuyên ngành cao

  • Nhiều nội dung mang tính học tập từ sự cố, cải tiến sau sai sót.
  • Nếu tiếp cận ngoài bối cảnh chuyên môn, có thể bị hiểu chưa đầy đủ hoặc sai lệch.

2. Một số tài liệu quản trị cần được sử dụng đúng đối tượng

  • Dù là văn bản công khai, việc áp dụng hiệu quả đòi hỏi hiểu đúng bối cảnh ngành.
  • Phù hợp hơn khi chia sẻ trong cộng đồng những người trực tiếp làm công tác y tế.

3. Hạn chế nguy cơ nhầm lẫn về nhận diện

  • Tên miền clbv.vn có thể gây hiểu nhầm với các hệ thống chính thức của Bộ Y tế.
  • Việc làm rõ và chuẩn hóa nhận diện là cần thiết.

Công ty M.I.U quyết định nâng cấp hệ thống phục vụ đúng đối tượng chuyên môn

Để đảm bảo chất lượng nội dung và phục vụ tốt hơn cho cộng đồng, chúng tôi thực hiện các điều chỉnh:

  • Giới hạn truy cập nội dung: Website dành cho thành viên đã đăng ký, là các đồng nghiệp đang công tác trong lĩnh vực y tế.
  • Chuyển đổi nhận diện sang tên miền mới: QLCL.NET để đồng bộ thương hiệu với các trang trong hệ sinh thái QuanTriBenhVien.Vn như KHTH.VN; CNTT.IT; KSNK.VN; VTTB.VN; HCQT.VN ... hướng đến chia sẻ kiến thức quản trị hiện đại, liên ngành trong bệnh viện không chỉ giới hạn ở QLCL & ATNB.

Chúng tôi tin rằng đây là bước điều chỉnh cần thiết nhằm:

  • Bảo vệ giá trị chuyên môn của nội dung.
  • Đảm bảo thông tin được sử dụng đúng đối tượng, đúng bối cảnh.
  • Xây dựng cộng đồng chia sẻ chất lượng, hiệu quả.

Rất mong tiếp tục nhận được sự đồng hành của Anh/Chị/Em đồng nghiệp.

Công ty M.I.U

Báo cáo kiểm tra hồ sơ bệnh án quý III năm 2025 tại Bệnh viện A80

VHM

Giới thiệu

Báo cáo kết quả kiểm tra hồ sơ bệnh án (HSBA) ngẫu nhiên quý III năm 2025 tại Bệnh viện A80 được thực hiện dựa trên các quy định của Bộ Y tế và nội quy của bệnh viện nhằm đánh giá chất lượng ghi chép, tính đầy đủ và chính xác của hồ sơ bệnh án tại các khoa lâm sàng. Việc kiểm tra này nhằm đảm bảo tính pháp lý của hồ sơ, hạn chế rủi ro xuất toán bảo hiểm y tế (BHYT) và nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh.

Báo cáo tập trung vào các nội dung chính như thông tin hành chính, chẩn đoán bệnh, chỉ định cận lâm sàng, theo dõi điều trị, chăm sóc và quy định sử dụng thuốc. Tổng cộng 64 hồ sơ bệnh án được kiểm tra tại 4 khoa gồm Hồi sức cấp cứu, Ngoại tổng hợp, Nội - Nhi và Chăm sóc sức khỏe sinh sản - Phụ sản.

Tóm tắt

Kết quả kiểm tra cho thấy chất lượng ghi chép hồ sơ bệnh án có sự cải thiện rõ rệt so với trước, tuy nhiên vẫn còn một số sai sót như thiếu thông tin hành chính, ghi chép chưa đầy đủ hoặc lặp lại trong phần chăm sóc, và một số thiếu sót trong mã hóa ICD-10 ở một vài chỉ định cận lâm sàng. Tỷ lệ hồ sơ đạt yêu cầu dao động từ 75% đến 87,5% tùy khoa, với một số hồ sơ không đạt do điểm dưới 50.

Báo cáo cũng đề xuất các giải pháp nâng cao chất lượng HSBA như tăng cường kiểm tra, tập huấn nhân viên y tế về lỗi thường gặp, tổ chức bình bệnh án và sinh hoạt khoa học, đồng thời chấn chỉnh các sai sót cụ thể trong từng phần của hồ sơ. Việc thực hiện nghiêm túc các giải pháp này sẽ góp phần bảo đảm quyền lợi người bệnh, hạn chế thất thoát tài chính cho bệnh viện và nâng cao giá trị pháp lý của hồ sơ bệnh án.