Website CLBV.VN và các nền tảng trong hệ sinh thái QuanTriBenhVien.Vn được xây dựng bởi các thành viên có kinh nghiệm tại các bệnh viện, công ty. Web không có liên quan tới bất kỳ Vụ, Cục nào của BYT hay SYT --> chi tiết
Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập hoặc tài khoản đã hết hạn. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "CLBV Members" các nội dung bạn quan tâm.

Kính gửi Anh/Chị/Em đồng nghiệp,

Trong thời gian qua, CLBV nhận được sự ủng hộ rất lớn từ cộng đồng. Website đã nằm trong nhóm đầu kết quả tìm kiếm với nhiều từ khóa liên quan đến Quản lý chất lượng (QLCL) và An toàn người bệnh (ATNB) trong lĩnh vực y tế.

Tuy nhiên, khi lượng truy cập ngày càng tăng, Công ty M.I.U nhận thấy một số vấn đề cần được điều chỉnh để đảm bảo phù hợp với đặc thù chuyên môn:

1. Nội dung QLCL & ATNB có tính chuyên ngành cao

  • Nhiều nội dung mang tính học tập từ sự cố, cải tiến sau sai sót.
  • Nếu tiếp cận ngoài bối cảnh chuyên môn, có thể bị hiểu chưa đầy đủ hoặc sai lệch.

2. Một số tài liệu quản trị cần được sử dụng đúng đối tượng

  • Dù là văn bản công khai, việc áp dụng hiệu quả đòi hỏi hiểu đúng bối cảnh ngành.
  • Phù hợp hơn khi chia sẻ trong cộng đồng những người trực tiếp làm công tác y tế.

3. Hạn chế nguy cơ nhầm lẫn về nhận diện

  • Tên miền clbv.vn có thể gây hiểu nhầm với các hệ thống chính thức của Bộ Y tế.
  • Việc làm rõ và chuẩn hóa nhận diện là cần thiết.

Công ty M.I.U quyết định nâng cấp hệ thống phục vụ đúng đối tượng chuyên môn

Để đảm bảo chất lượng nội dung và phục vụ tốt hơn cho cộng đồng, chúng tôi thực hiện các điều chỉnh:

  • Giới hạn truy cập nội dung: Website dành cho thành viên đã đăng ký, là các đồng nghiệp đang công tác trong lĩnh vực y tế.
  • Chuyển đổi nhận diện sang tên miền mới: QLCL.NET để đồng bộ thương hiệu với các trang trong hệ sinh thái QuanTriBenhVien.Vn như KHTH.VN; CNTT.IT; KSNK.VN; VTTB.VN; HCQT.VN ... hướng đến chia sẻ kiến thức quản trị hiện đại, liên ngành trong bệnh viện không chỉ giới hạn ở QLCL & ATNB.

Chúng tôi tin rằng đây là bước điều chỉnh cần thiết nhằm:

  • Bảo vệ giá trị chuyên môn của nội dung.
  • Đảm bảo thông tin được sử dụng đúng đối tượng, đúng bối cảnh.
  • Xây dựng cộng đồng chia sẻ chất lượng, hiệu quả.

Rất mong tiếp tục nhận được sự đồng hành của Anh/Chị/Em đồng nghiệp.

Công ty M.I.U

Tải về tài liệu triển khai tiêu chí

Đang hiển thị 781-800/1354
Xây dựng và hướng dẫn nhân viên y tế thực hiện các quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn trong bệnh viện
9. Có tiến hành theo dõi, giám sát việc thực hiện các quy trình và hướng dẫn phòng ngừa kiểm soát nhiễm khuẩn trong bệnh viện.
Hình ảnh Tài liệu Mô tả
Báo cáo giám sát tuần thứ 6 tháng 2020 - A80 Báo cáo này trình bày kết quả giám sát công tác kiểm soát nhiễm khuẩn tại Bệnh viện A80 trong 6 tháng đầu năm 2020. Báo cáo tập trung vào các chỉ số tuân thủ quy trình tiêm an toàn, phục vụ đồ vải, xử lý dụng cụ y tế, tiệt khuẩn dụng cụ phẫu thuật nội soi bằng hóa chất và vệ sinh môi trường bệnh viện. Kết quả cho thấy một số khoa, phòng có tỷ lệ tuân thủ thấp, đặc biệt là Khu Nội và Khu Nhi, đòi hỏi cần có các biện pháp chấn chỉnh và cải tiến.
Thiết lập và hoàn thiện hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn
7. Đã xác định cơ cấu, số lượng, vị trí việc làm của nhân viên phòng/tổ kiểm soát nhiễm khuẩn dựa trên quy mô hoạt động và hạng bệnh viện.
Hình ảnh Tài liệu Mô tả
ĐỀ ÁN XÁC ĐỊNH VỊ TRÍ VIỆC LÀM KHOA KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN A80 - 2026 Đề án này xác định vị trí việc làm, số lượng người làm việc và cơ cấu viên chức của Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn Bệnh viện A80, nhằm đáp ứng khối lượng nhiệm vụ ngày càng tăng. Đề án dựa trên các quy định pháp luật, căn cứ thực tiễn và chức năng, nhiệm vụ của khoa. Khoa hiện có 09 viên chức, với nhu cầu 10 người, được phân thành 4 nhóm hoạt động chính, bao gồm quản lý đồ vải, quản lý chất thải y tế, xử lý, tiệt khuẩn dụng cụ y tế và quản lý, giám sát, hành chính khoa.
6. Có nhân viên chuyên trách cho công tác kiểm soát nhiễm khuẩn.
Hình ảnh Tài liệu Mô tả
Mô tả công việc - Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn A80 Tài liệu này mô tả công việc của Trưởng khoa, Điều dưỡng và Điều dưỡng giám sát trong Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn của Bệnh viện A80. Các mô tả công việc này bao gồm trách nhiệm, quyền hạn và yêu cầu tối thiểu cho từng vị trí, tập trung vào việc đảm bảo kiểm soát nhiễm khuẩn hiệu quả trong toàn bệnh viện. Tài liệu này cung cấp thông tin chi tiết về các hoạt động giám sát, kiểm soát và phòng ngừa nhiễm khuẩn, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân.
5. Đã thành lập mạng lưới kiểm soát nhiễm khuẩn.
Hình ảnh Tài liệu Mô tả
Quyết định kiện toàn mạng lưới Kiểm soát nhiễm khuẩn Bệnh viện A80 Quyết định số 56/QĐ-BVA80 ngày 02 tháng 6 năm 2026 của Bệnh viện A80 quy định về việc kiện toàn mạng lưới Kiểm soát nhiễm khuẩn, bổ sung danh sách các thành viên tham gia. Mạng lưới này có trách nhiệm thực hiện các nội dung liên quan đến công tác kiểm soát nhiễm khuẩn tại các khoa, phòng trong bệnh viện, tham gia kiểm tra, giám sát và đôn đốc thầy thuốc, nhân viên y tế thực hiện các quy định, quy trình chuyên môn.
3. Đã thành lập hội đồng kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện.
Hình ảnh Tài liệu Mô tả
Quyết Định Kiện Toàn Hội Đồng Kiểm Soát Nhiễm Khuẩn Bệnh Viện A80 Quyết định số 428/QĐ-BVA80 do Giám đốc Bệnh viện A80 ban hành ngày 25 tháng 9 năm 2020, kiện toàn Hội đồng Kiểm soát nhiễm khuẩn của bệnh viện. Hội đồng này bao gồm 12 thành viên, đại diện cho các khoa, phòng, đơn vị khác nhau trong bệnh viện, đảm nhận các nhiệm vụ như xây dựng quy định kỹ thuật, tư vấn về kế hoạch kiểm soát nhiễm khuẩn, tổ chức huấn luyện và đánh giá hoạt động kiểm soát nhiễm khuẩn. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký./.
Quy-che-hoat-dong-Hoi-dong-KSNK-A80 Quy chế này quy định về hoạt động của Hội đồng Kiểm soát nhiễm khuẩn tại Bệnh viện A80, nhằm đảm bảo công tác kiểm soát nhiễm khuẩn được thực hiện hiệu quả. Quy chế xác định rõ tổ chức, chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn của Hội đồng và các thành viên, đồng thời quy định nguyên tắc hoạt động, chế độ làm việc và báo cáo. Mục tiêu chính là nâng cao chất lượng dịch vụ y tế và đảm bảo an toàn cho người bệnh.
11. Đã bổ nhiệm điều dưỡng trưởng khoa (hoặc tổ) kiểm soát nhiễm khuẩn.
Hình ảnh Tài liệu Mô tả
Quyết định bổ nhiệm Điều dưỡng trưởng Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn Bệnh viện A80 Quyết định số 27/QĐ-BVA80 của Bệnh viện A80 ngày 18 tháng 12 năm 2019 chính thức bổ nhiệm bà Nguyễn Thị Thu Hà giữ chức vụ Điều dưỡng trưởng Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn. Quyết định này dựa trên cơ sở pháp lý về tuyển dụng và quản lý viên chức, cùng với nhu cầu công tác và năng lực của bà Hà. Quyết định có hiệu lực ngay từ khi ký ban hành và bà Hà được hưởng phụ cấp chức vụ theo quy định của bệnh viện.
10. Hội đồng kiểm soát nhiễm khuẩn hoạt động thường xuyên theo kế hoạch, họp ít nhất 3 tháng 1 lần hoặc khi cần thiết.
Hình ảnh Tài liệu Mô tả
Biên bản họp Hội đồng Kiểm soát nhiễm khuẩn Bệnh viện A80 - Quý III năm 2020 Biên bản này ghi lại nội dung cuộc họp Hội đồng Kiểm soát nhiễm khuẩn Bệnh viện A80 vào ngày 25 tháng 9 năm 2020, tập trung đánh giá kết quả thực hiện nhiệm vụ kiểm soát nhiễm khuẩn trong quý III năm 2020, rà soát các tồn tại, hạn chế và thống nhất các biện pháp triển khai trong quý tiếp theo. Cuộc họp đã thảo luận về việc hoàn thiện tổ chức Hội đồng và mạng lưới kiểm soát nhiễm khuẩn, đồng thời chuẩn bị hồ sơ, minh chứng để phục vụ công tác kiểm tra chuyên môn của bệnh viện.
Biên bản họp Hội đồng Kiểm soát nhiễm khuẩn Bệnh viện A80 quý II năm 2020 Biên bản này ghi lại nội dung cuộc họp Hội đồng Kiểm soát nhiễm khuẩn Bệnh viện A80 vào ngày 08 tháng 4 năm 2020, tập trung vào đánh giá kết quả thực hiện trong quý I năm 2020, chuẩn bị đón đoàn kiểm tra và triển khai các kế hoạch phòng, chống dịch COVID-19. Cuộc họp đã thống nhất các biện pháp kiểm soát nhiễm khuẩn, bao gồm vệ sinh tay, vệ sinh môi trường, quản lý chất thải y tế và phòng ngừa nhiễm khuẩn liên quan chăm sóc y tế. Các thành viên Hội đồng đã thảo luận về việc tăng cường giám sát, phản hồi và lồng ghép các khuyến nghị cải tiến vào các hoạt động hàng ngày.
1. Không có khoa hoặc tổ kiểm soát nhiễm khuẩn.
Hình ảnh Tài liệu Mô tả
Quyết định thành lập Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn Bệnh viện A80 Quyết định số 218/QĐ-BVA80 do Giám đốc Bệnh viện A80 ban hành ngày 02 tháng 6 năm 2026, chính thức thành lập Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn. Khoa này bao gồm 10 viên chức và người lao động, do bà Nguyễn Thị Thu Hà làm Trưởng khoa. Quyết định nhằm đáp ứng yêu cầu kiểm soát nhiễm khuẩn trong bệnh viện, tuân thủ các quy chế và thông tư của Bộ Y tế.
Quyết định kiện toàn Bộ phận kiểm soát nhiễm khuẩn Bệnh viện A80 Quyết định số 172/QĐ-BVA80 ngày 02 tháng 6 năm 2026 của Bệnh viện A80 quy định về việc kiện toàn Bộ phận kiểm soát nhiễm khuẩn. Bộ phận này bao gồm các thành viên được liệt kê trong danh sách đính kèm, với chức năng, nhiệm vụ theo quy định của Thông tư số 16/2018/TT-BYT và các văn bản hướng dẫn hiện hành. Quyết định có hiệu lực kể từ ngày ký./.
Thực hiện các giải pháp ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý và hoạt động chuyên môn
22. Áp dụng kết quả rà soát (hoặc nghiên cứu, đánh giá) vào việc cập nhật, chỉnh sửa phần mềm và cải tiến chất lượng hoạt động của hệ thống CNTT.
Hình ảnh Tài liệu Mô tả
Kế hoạch rà soát các vấn đề tồn tại của hệ thống công nghệ thông tin trong Bệnh viện A80 Kế hoạch này nhằm mục đích đánh giá thực trạng hoạt động của hệ thống công nghệ thông tin tại Bệnh viện A80, phát hiện các lỗi, tồn tại và vướng mắc trong quá trình khai thác, vận hành và sử dụng hệ thống. Mục tiêu chính là làm cơ sở đề xuất cải tiến phần mềm, chuẩn hóa quy trình, nâng cao hiệu quả ứng dụng công nghệ thông tin, đồng thời đáp ứng yêu cầu rà soát, đánh giá và áp dụng kết quả rà soát để cải tiến chất lượng bệnh viện. Kế hoạch này quy định các bước thực hiện, bao gồm thu thập thông tin từ các khoa phòng, rà soát thực tế tại khoa phòng, tổng hợp, phân tích và phân loại vấn đề, đề xuất giải pháp và kế hoạch cải tiến, cũng như tổ chức thực hiện bởi các đơn vị liên quan.
Biên bản giao ban Phòng Công nghệ thông tin Bệnh viện A80 - 02/06/2026 Biên bản này ghi lại nội dung cuộc giao ban hàng tuần của Phòng Công nghệ thông tin tại Bệnh viện A80, ngày 02 tháng 6 năm 2026. Cuộc họp tập trung vào việc rà soát hoạt động hệ thống, xử lý các tồn tại, vướng mắc liên quan đến hệ thống mạng, máy chủ, phần mềm quản lý bệnh viện, và đưa ra các nhiệm vụ trọng tâm trong thời gian tới. Các vấn đề chính bao gồm việc xử lý thời điểm truy cập phần mềm chậm tại Khoa Khám bệnh, rà soát danh mục người dùng và phân quyền truy cập tại Khoa Dược, và kiểm tra các máy trạm tại khu hành chính.
Báo cáo rà soát ATTT A80 - 2026 Báo cáo này trình bày kết quả rà soát hiện trạng an ninh mạng, an toàn thông tin đối với các hệ thống phần mềm tại Bệnh viện A80, dựa trên Công văn số 943/TTYQG-HTATTT. Báo cáo xác định các tồn tại cần khắc phục, bao gồm việc triển khai xác thực đa yếu tố, đánh giá độc lập định kỳ, diễn tập an toàn thông tin và nâng cấp hạ tầng bảo mật. Bệnh viện A80 đã thực hiện rà soát tài khoản, mật khẩu, lỗ hổng hệ thống và phổ biến quy định pháp luật liên quan, tuy nhiên vẫn còn nhiều công việc cần hoàn thiện để đảm bảo an ninh thông tin toàn diện.
Quản lý tốt cơ sở dữ liệu và thông tin y tế
17. Xây dựng các công cụ (như bảng kiểm, phần mềm tự động…) và phương pháp để tiến hành giám sát chất lượng số liệu theo định kỳ (hoặc đột xuất), bảo đảm độ tin cậy, trung thực của dữ liệu và giám sát chất lượng số liệu thường xuyên.
Hình ảnh Tài liệu Mô tả
Bảng Kiểm Kiểm Toán Tính Toàn Vẹn Dữ Liệu - Phần Công Nghệ Thông Tin Và Hệ Thống Máy Tính (A80) Tài liệu này là bảng kiểm đánh giá mức độ kiểm soát truy cập, quản trị tài khoản, bảo vệ dữ liệu điện tử và khả năng truy vết trong các hệ thống máy tính của Bệnh viện A80. Bảng kiểm này được áp dụng để đánh giá nội bộ hệ thống thông tin, nhằm đảm bảo tính toàn vẹn và bảo mật dữ liệu. Kết quả đánh giá cho thấy hệ thống cơ bản đáp ứng yêu cầu kiểm soát, tuy nhiên cần bổ sung bằng chứng đối với chức năng xóa dữ liệu và cơ chế ghi nhận trong nhật ký kiểm toán, đồng thời rà soát cấu hình audit trail và ban hành quy trình quản trị quyền truy cập.
Hồ sơ bệnh án được quản lý chặt chẽ, đầy đủ, khoa học
4. Bệnh án được lưu trữ đủ thời gian quy định.
Hình ảnh Tài liệu Mô tả
Quy trình quản lý hồ sơ bệnh án A80 Quy trình này quy định phương pháp tiếp nhận, kiểm tra, hoàn thiện, lưu trữ, bảo quản, khai thác, cung cấp và xem xét hủy hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80. Mục đích là đảm bảo hồ sơ bệnh án được quản lý đầy đủ, chính xác, an toàn, bảo mật, dễ truy xuất và phù hợp với yêu cầu quản lý chất lượng bệnh viện. Quy trình này bao gồm các bước tiếp nhận, kiểm tra, lưu trữ, khai thác, rà soát hủy hồ sơ bệnh án, cùng với các nguyên tắc kiểm soát chất lượng và thời hạn lưu trữ.
Hồ sơ bệnh án được lập đầy đủ, chính xác, khoa học
16. Có quy định và tiến hành kiểm tra ngẫu nhiên chất lượng hồ sơ bệnh án và nhập mã ICD 10.
Hình ảnh Tài liệu Mô tả
Bảng Kiểm Tra Quy Chế Hồ Sơ Bệnh Án - A80 Bảng kiểm này hướng dẫn kiểm tra quy chế hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80, bao gồm các nội dung về thủ tục hành chính, chất lượng chăm sóc điều dưỡng, chất lượng chẩn đoán và chất lượng điều trị. Bảng kiểm được chia thành các phần chính, với mục tiêu đảm bảo hồ sơ bệnh án được hoàn thiện, chính xác và đầy đủ thông tin, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe bệnh nhân.
Quy trình kiểm tra Hồ sơ Bệnh án Bảo hiểm Y tế sau khi kết thúc điều trị nội trú tại Bệnh viện A80 (QT.KHNV-ĐD.02) Tài liệu này quy định quy trình kiểm tra, hoàn thiện và lưu trữ hồ sơ bệnh án bảo hiểm y tế của người bệnh sau khi kết thúc điều trị nội trú tại Bệnh viện A80. Mục đích là đảm bảo hồ sơ bệnh án đầy đủ, chính xác, kịp thời, hạn chế sai sót và nâng cao chất lượng hồ sơ, trách nhiệm của các bộ phận liên quan. Quy trình bao gồm các bước như hoàn thiện hồ sơ tại khoa điều trị, tự kiểm tra, bàn giao và lưu trữ hồ sơ bởi phòng Kế hoạch nghiệp vụ và Điều dưỡng.
Quy Định Kiểm Tra Ngẫu Nhiên Chất Lượng Hồ Sơ Bệnh Án A80 Quy định này hướng dẫn việc kiểm tra ngẫu nhiên chất lượng hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80, tập trung vào việc nâng cao chất lượng thông tin lâm sàng, đảm bảo tính đầy đủ, chính xác và kịp thời của hồ sơ bệnh án. Quy định cũng bao gồm các hướng dẫn về việc ghi mã ICD-10, nhằm hạn chế sai sót và cải tiến chất lượng dữ liệu y tế. Mục tiêu chính là tăng cường kiểm tra, phản hồi và cải tiến liên tục theo quy chế chuyên môn và các hướng dẫn hiện hành của Bộ Y tế.
Báo cáo tình hình kiểm tra Hồ Sơ Bệnh Án (HSBA) – Năm 2025 Báo cáo này tóm tắt kết quả kiểm tra hồ sơ bệnh án (HSBA) năm 2025 tại Bệnh viện A80, tập trung vào việc đánh giá chất lượng HSBA, xác định các sai sót và đưa ra các đề xuất cải tiến. Báo cáo ghi nhận một số sai sót trong ghi chép, thiếu chữ ký, dán sai giấy tờ và thiếu kết quả xét nghiệm, giải phẫu bệnh. Các khó khăn bao gồm quá tải công việc do nhập dữ liệu song song, sự thay đổi địa danh hành chính và thiếu quy trình kiểm soát. Báo cáo cũng đề xuất các giải pháp như tổ chức tập huấn, triển khai HSBA điện tử hoàn toàn và tăng cường kiểm tra đột xuất.