Giới thiệu
Phiếu theo dõi lọc thận A80 là tài liệu quan trọng trong quá trình điều trị bệnh nhân sử dụng thận nhân tạo tại Bệnh viện A80, Khoa Thận - Thận Nhân Tạo. Tờ phiếu này được sử dụng để ghi lại chi tiết các thông số và diễn biến trong quá trình lọc thận, bao gồm thông tin về bệnh nhân, máy lọc, màng lọc, thời gian chạy thận, thuốc sử dụng, và các ghi chép của bác sĩ và điều dưỡng. Việc ghi chép đầy đủ và chính xác là yếu tố then chốt để theo dõi và đánh giá hiệu quả của quá trình lọc thận, đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị cho bệnh nhân.
Tóm tắt
Tờ phiếu này bao gồm các mục sau:
- Thông tin bệnh nhân: Họ tên, năm sinh, giới tính.
- Thông tin vào viện: Số vào viện, chẩn đoán.
- Thông tin lọc thận: Lần lọc thứ, ngày lọc, máy, màng lọc, tái sử dụng, trọng lượng khô, cân nặng trước/sau lọc, thời gian chạy thận.
- Thông tin đường mạch máu: Thời gian, mạch (lần/phút), huyết áp (mmHg), tốc độ máu (mL/phút), áp lực TM (mmHg), siêu lọc (mL).
- Thông tin thuốc: Thuốc tạo máu (tên, liều, ĐD thực hiện), dịch truyền/thuốc dùng trong chạy thận (liệt kê).
- Y lệnh bổ sung: Các y lệnh bổ sung được bác sĩ chỉ định.
- Ghi chép điều dưỡng: Ghi chép các thông tin quan trọng khác do điều dưỡng ghi nhận.
- Ký của bác sĩ và điều dưỡng: Bác sĩ ký xác nhận và điều dưỡng ký nhận.
- Ký của người bệnh: Người bệnh ký xác nhận thông tin.
Việc sử dụng và ghi chép đầy đủ vào phiếu theo dõi này giúp bác sĩ và điều dưỡng theo dõi sát sao tình trạng của bệnh nhân trong quá trình lọc thận, từ đó đưa ra các quyết định điều trị kịp thời và hiệu quả, góp phần vào việc cải thiện sức khỏe và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
- Đăng nhập để gửi ý kiến