Vi phẫu thuật tạo hình vòi tử cung, nối lại vòi tử cung

Website CLBV.VN và các nền tảng trong hệ sinh thái QuanTriBenhVien.Vn được xây dựng bởi các thành viên có kinh nghiệm tại các bệnh viện, công ty. Web không có liên quan tới bất kỳ Vụ, Cục nào của BYT hay SYT --> chi tiết

Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập hoặc tài khoản đã hết hạn. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "CLBV Members" các nội dung bạn quan tâm.

Kính gửi Anh/Chị/Em đồng nghiệp,

Trong thời gian qua, CLBV nhận được sự ủng hộ rất lớn từ cộng đồng. Website đã nằm trong nhóm đầu kết quả tìm kiếm với nhiều từ khóa liên quan đến Quản lý chất lượng (QLCL) và An toàn người bệnh (ATNB) trong lĩnh vực y tế.

Tuy nhiên, khi lượng truy cập ngày càng tăng, Công ty M.I.U nhận thấy một số vấn đề cần được điều chỉnh để đảm bảo phù hợp với đặc thù chuyên môn:

1. Nội dung QLCL & ATNB có tính chuyên ngành cao

Nhiều nội dung mang tính học tập từ sự cố, cải tiến sau sai sót.
Nếu tiếp cận ngoài bối cảnh chuyên môn, có thể bị hiểu chưa đầy đủ hoặc sai lệch.

2. Một số tài liệu quản trị cần được sử dụng đúng đối tượng

Dù là văn bản công khai, việc áp dụng hiệu quả đòi hỏi hiểu đúng bối cảnh ngành.
Phù hợp hơn khi chia sẻ trong cộng đồng những người trực tiếp làm công tác y tế.

3. Hạn chế nguy cơ nhầm lẫn về nhận diện

Tên miền clbv.vn có thể gây hiểu nhầm với các hệ thống chính thức của Bộ Y tế.
Việc làm rõ và chuẩn hóa nhận diện là cần thiết.

Công ty M.I.U quyết định nâng cấp hệ thống phục vụ đúng đối tượng chuyên môn

Để đảm bảo chất lượng nội dung và phục vụ tốt hơn cho cộng đồng, chúng tôi thực hiện các điều chỉnh:

Giới hạn truy cập nội dung: Website dành cho thành viên đã đăng ký, là các đồng nghiệp đang công tác trong lĩnh vực y tế.
Chuyển đổi nhận diện sang tên miền mới: QLCL.NET để đồng bộ thương hiệu với các trang trong hệ sinh thái QuanTriBenhVien.Vn như KHTH.VN; CNTT.IT; KSNK.VN; VTTB.VN; HCQT.VN ... hướng đến chia sẻ kiến thức quản trị hiện đại, liên ngành trong bệnh viện không chỉ giới hạn ở QLCL & ATNB.

Chúng tôi tin rằng đây là bước điều chỉnh cần thiết nhằm:

Bảo vệ giá trị chuyên môn của nội dung.
Đảm bảo thông tin được sử dụng đúng đối tượng, đúng bối cảnh.
Xây dựng cộng đồng chia sẻ chất lượng, hiệu quả.

Rất mong tiếp tục nhận được sự đồng hành của Anh/Chị/Em đồng nghiệp.

Công ty M.I.U

I. ĐẠI CƯƠNG
Phẫu thuật tái tạo lại độ thông vòi tử cung bằng kỹ thuật vi phẫu, nhằm phục hồi khả năng sinh sản cho người bệnh.

II. CHỈ ĐỊNH

Vòi tử cung bị thắt hoặc cắt do chửa ngoài tử cung.
Tổn thương vòi tử cung.

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Tổn thương vòi tử cung quá nặng, không có khả năng phục hồi chức năng, cần thực hiện cắt vòi tử cung.
Tắc vòi tử cung đoạn gần (đoạn kẽ, đoạn eo) do viêm nhiễm.

IV. CHUẨN BỊ

1. Người thực hiện
Bác sĩ chuyên khoa Phụ sản đã được đào tạo.

2. Phương tiện

Kính hiển vi phẫu thuật hoặc kính lúp.
Bộ dụng cụ vi phẫu thuật.

3. Người bệnh

Khám toàn thân và chuyên khoa để đánh giá các bệnh lý phối hợp.
Được tư vấn đầy đủ về nguy cơ, biến chứng, tai biến của phẫu thuật.
Xét nghiệm vô sinh đầy đủ.
Chụp tử cung – vòi tử cung để đánh giá hai vòi tử cung và buồng tử cung.

4. Hồ sơ bệnh án
Hồ sơ bệnh án phẫu thuật theo quy định.

5. Nơi thực hiện thủ thuật
Phòng mổ.

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Người bệnh nằm ngửa trên bàn mổ, hai chân duỗi thẳng.
Đặt ống thông bàng quang.
Đặt ống thông Foley vào buồng tử cung (qua đường âm đạo) để bơm xanh methylen khi cần.
Gây mê nội khí quản.

Tiến trình phẫu thuật:

Mở bụng.
Kiểm tra ổ bụng, bộc lộ vùng tiểu khung, đánh giá tổn thương, đặc biệt là hai vòi tử cung.
Gỡ dính, giải phóng tối đa hai phần phụ (nếu có).
Cắt bỏ tổn thương, kiểm tra độ thông của đoạn vòi gần còn lại.
Đặt catheter vào hai đoạn vòi còn lại.
Thực hiện nối vòi tử cung tận – tận:
- Khâu mũi ở bờ mạc treo (mũi quan trọng định vị).
- Khâu các mũi còn lại bằng chỉ 6/0 hoặc 7/0.
Thực hiện lần lượt cho cả hai vòi tử cung (nếu cần).
Sau khi nối xong:
- Bơm xanh methylen kiểm tra độ thông (thuốc có thể chảy qua miệng nối).
- Liên tục tưới huyết thanh vào vị trí nối trong quá trình phẫu thuật.

VI. THEO DÕI