Ghi điện não giấc ngủ

1. ĐẠI CƯƠNG

Điện não đồ giấc ngủ thực chất là một nghiệm pháp hoạt hóa điện não đồ thông thường, nhưng có ý nghĩa lớn với 1 số loại động kinh chỉ xuất hiện khi ngủ: Các động kinh nguyên phát ở trẻ nhỏ, hội chứng nhọn sóng liên tục trong giấc ngủ…

2. CHỈ ĐỊNH

- Bệnh động kinh.
- Đặc biệt động kinh khi ngủ.

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Các tổn thương không phải của não bộ.

4. CHUẨN BỊ

4.1. Người thực hiện

- Một bác sĩ chuyên khoa thần kinh
- Một điều dưỡng viên

4.2. Phương tiện, dụng cụ, thuốc

Ngoài buồng ghi điện não yên tĩnh, ánh sáng vừa đủ, thì cần phải có:
- Máy ghi điện não: 01 (mỗi máy ghi điện não gồm 1 máy khuếch đại và một bộ phận ghi cơ hoặc số hóa).
- Máy in: 01
- Màn hình vi tính: 01
- Điện cực: 40
- Bộ dây mắc điện cực: 02
- Nước muối sinh lý: 01 chai
- Pass: 01 type.
- Dây đất: 01
- Giấy ghi điện não: 60 trang/bản ghi
- Mực in.

4.3. Người bệnh

- Phải ngủ yên.
- Phải hợp tác được với người ghi để thực hiện một số biện pháp hoạt hóa.
- Da đầu sạch.

4.4. Hồ sơ bệnh án

- Họ tên, tuổi, nghề nghiệp, địa chỉ.
- Tiền sử sản khoa và tiền sử bệnh tật liên quan.
- Chẩn đoán bệnh.

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1. Kiểm tra hồ sơ: 

Đối chiếu hồ sơ bệnh án và người bệnh.

5.2. Kiểm tra người bệnh

- Người bệnh đã ngủ, thở đều.
- Tình trạng sức khỏe trước khi làm.

5.3. Thực hiện kỹ thuật

- Người bệnh có thể ngủ ở tư thế nằm hoặc nửa nằm nửa ngồi.
- Điều dưỡng mắc điện cực theo vị trí chuẩn.
- Test chuẩn máy.
- Ghi điện não theo các đạo trình chuẩn, trong quá trình ghi theo dõi các sóng điện não ở giai đoạn khác nhau của giấc ngủ (4 giai đoạn), theo dõi hiện tượng động mắt hoặc không (trong quá trình ngủ 75%-90% không động mắt).
- In bản ghi điện não.
- Đọc kết quả điện não (chú ý động mắt và các giai đoạn khác nhau của giấc ngủ).

6. THEO DÕI

- Sự hợp tác của người bệnh trong quá trình ghi.
- Quan sát người bệnh để phát hiện nhiễu bản ghi.
- Có cơn co giật trong quá trình ghi.
- Có các biểu hiện bất thường nguy hiểm về bệnh của người bệnh.

7. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ

Không có tai biến của quá trình ghi điện não thông thường.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Bộ môn sinh lý học. Sinh lý học tập II, Nhà xuất bản y học 2005.
2. Lê Quang Cường, Pièrre Jallon (2002): Điện não đồ lâm sàng, Nhà xuất bản Y học.
3. Gastaut H (Ed): Handbook of electroencephalography and clinic neurophysiology, Amster, Elser, Vol 13.