1. ĐẠI CƯƠNG
- Là kỹ thuật điều trị gãy mỏm vẹt xương hàm dưới do chấn thương bằng phẫu thuật lấy bỏ mỏm vẹt.
2. CHỈ ĐỊNH
- Gãy mỏm vẹt xương hàm dưới di lệch, có hạn chế há miệng
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Tình trạng toàn thân không cho phép điều trị
4. CHUẨN BỊ
4.1. Người thực hiện
- Phẫu thuật viên: Bác sỹ Răng hàm mặt đã được đào tạo về phẫu thuật
- Kíp phẫu thuật.
- Kíp gây mê.
4.2. Phương tiện
4.2.1. Phương tiện và dụng cụ
- Bộ phẫu thuật xương.
- Bộ phẫu thuật phần mềm....
4.2.2. Thuốc và vật liệu
- Kim, chỉ khâu các loại…
4.3. Người bệnh
- Người bệnh và/ hoặc người giám hộ được giải thích và đồng ý điều trị
4.4. Hồ sơ bệnh án
- Hồ sơ bệnh án theo quy định.
- Phim Xquang đánh giá tình trạng mỏm vẹt xương hàm dưới.
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
5.1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án
5.2. Kiểm tra người bệnh:
Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ
5.3. Các bước kỹ thuật
5.3.1. Sát khuẩn.
5.3.2. Vô cảm:
Gây mê nội khí quản.
5.3.3. Các bước thực hiện
- Rạch niêm mạc miệng và bộc lộ vị trí mỏm vẹt gãy
+ Rạch niêm mạc miệng tại vị trí hậu hàm, dọc theo bờ trước cành cao và gờ chéo ngoài xương hàm dưới
+ Dùng dụng cụ thích hợp tách bóc bộc lộ ổ gãy.
- Kiểm soát làm sạch ổ gãy.
+ Dùng dụng cụ thích hợp bóc tách cơ thái dương bám vào mỏm vẹt gãy
+ Lấy bỏ mỏm vẹt và những mảnh vỡ nhỏ mỏm vẹt.
- Cầm máu.
- Đặt dẫn lưu.
- Khâu đóng phần mềm theo các lớp giải phẫu.
6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
6.1. Trong phẫu thuật
- Chảy máu: Cầm máu.
6.2. Sau phẫu thuật
- Chảy máu: Cầm máu.
- Tụ máu: Lấy máu tụ.
- Nhiễm trùng: kháng sinh toàn thân và chăm sóc vết mổ.
- Đăng nhập để gửi ý kiến
