Nếu Chương D1 đặt nền móng cho hệ thống và văn hóa chất lượng, Chương D2 tập trung vào quản lý rủi ro và an toàn người bệnh, thì Chương D3 chính là khâu kiểm chứng và hoàn thiện toàn bộ chu trình cải tiến chất lượng trong bệnh viện.
Chương D3 trả lời những câu hỏi mang tính quyết định:
Bệnh viện đánh giá chất lượng của chính mình như thế nào?
Chất lượng có được đo lường bằng dữ liệu hay chỉ dựa trên cảm nhận?
Kết quả chất lượng có được công khai, so sánh và sử dụng để cải tiến hay không?
Bệnh viện có hợp tác với cơ quan quản lý và các tổ chức liên quan để nâng cao chất lượng hay hoạt động một cách khép kín?
Trong thực tế, nhiều bệnh viện triển khai khá tốt các hoạt động ở Chương D1 và D2 nhưng lại gặp khó khăn ở Chương D3. Nguyên nhân chủ yếu là:
Chưa hình thành thói quen đo lường và phân tích dữ liệu chất lượng;
Ngại công khai kết quả đánh giá;
Chưa coi hợp tác với cơ quan quản lý là một phần của cải tiến chất lượng.
Chính vì vậy, Chương D3 được thiết kế nhằm giúp bệnh viện chuyển từ cải tiến dựa trên kinh nghiệm sang cải tiến dựa trên dữ liệu và minh bạch.
Về cấu trúc, Chương D3 gồm 3 tiêu chí:
D3.1. Đánh giá chính xác thực trạng và công bố công khai chất lượng bệnh viện;
D3.2. Đo lường và giám sát cải tiến chất lượng bệnh viện;
D3.3. Hợp tác với cơ quan quản lý trong việc xây dựng công cụ, triển khai và báo cáo hoạt động cải tiến chất lượng.
Ba tiêu chí này phản ánh ba trụ cột của quản lý chất lượng hiện đại:
Đánh giá đúng (biết mình đang ở đâu);
Đo lường liên tục (biết mình đang tiến bộ hay thụt lùi);
Hợp tác và học hỏi (không cải tiến trong cô lập).
Một điểm then chốt của Chương D3 là yêu cầu công khai chất lượng. Đây là nội dung thường gây tâm lý e ngại, nhưng lại là động lực mạnh mẽ để:
Thúc đẩy cải tiến thực chất;
Tăng trách nhiệm giải trình của bệnh viện;
Tạo niềm tin với người bệnh và xã hội.
Chương D3 cũng khẳng định rằng đo lường không phải để xếp hạng hay trừng phạt, mà để:
Nhận diện xu hướng chất lượng;
Ưu tiên cải tiến;
Đánh giá hiệu quả của các can thiệp.
Trong cuốn sách này, Chương D3 sẽ được tiếp cận theo hướng:
Giải thích rõ ý nghĩa thực tiễn của từng tiêu chí;
Hướng dẫn cách đo lường phù hợp với nguồn lực thực tế, đặc biệt với bệnh viện tuyến huyện và tuyến tỉnh;
Làm rõ mối liên hệ giữa đo lường chất lượng, khảo sát hài lòng, chỉ số an toàn người bệnh và quản trị bệnh viện;
Chia sẻ kinh nghiệm công khai chất lượng một cách chủ động và có kiểm soát.
Chương D3 là bước chuyển từ cải tiến nội bộ sang cải tiến có trách nhiệm giải trình, giúp bệnh viện từng bước tiệm cận với các chuẩn mực quản lý chất lượng tiên tiến, đồng thời đáp ứng yêu cầu của cơ quan quản lý nhà nước.
- Đăng nhập để gửi ý kiến
