Dựa thảo chi tiết, bạn xem ở đây nhé Hội nghị góp ý Xây dựng Tiêu chuẩn chất lượng nâng cao đối với bệnh viện

Đây là phần so sánh chuyên sâu + mapping giữa Bộ tiêu chí QĐ6858 và Bộ tiêu chuẩn chất lượng nâng cao, theo đúng góc nhìn triển khai thực tế tại bệnh viện:

1. Khác biệt bản chất

Kết luận:

• QĐ6858 = nền tảng bắt buộc
• Nâng cao = hệ thống quản trị chất lượng thực sự

2. Mapping tổng thể theo nhóm

2.1. Nhóm A (QĐ6858) → Nhóm 1 + 2 (Nâng cao)

Nhận xét:

• Mapping khá trực tiếp (≈80%)
• Nhưng:
  • 6858: hỏi “có làm không?”
  • Nâng cao: hỏi “làm có hiệu quả không?”

2.2. Nhóm B (QĐ6858) → Nhóm 4 (Nâng cao)

Khác biệt lớn:

• 6858: quản lý hành chính nhân sự
• Nâng cao: quản trị chiến lược + năng lực + văn hóa

2.3. Nhóm C (QĐ6858) → Nhóm 3 + 5 + 7

Nhận xét:

• Mapping vẫn tương ứng
• Nhưng nâng cao tích hợp mạnh theo hệ thống

2.4. Nhóm D (QĐ6858) → Nhóm 6 (Nâng cao)

Đây là điểm khác biệt lớn nhất

2.5. Điểm mới hoàn toàn (QĐ6858 KHÔNG có)

Nhóm 8 – Tiêu chuẩn chuyên khoa

• Sản, Nhi có ở QĐ6858 nhưng nội dung có thể điều chỉnh
• ICU
• Truyền nhiễm
• Ghép tạng

Đây là bước từ “bệnh viện chung” → “chất lượng theo chuyên khoa”

3. Mapping chi tiết cấp tiêu chí (ví dụ thực tế)

Ví dụ 1: An toàn người bệnh

QĐ6858:

• D2.4: Xác định NB
• D2.3: Phẫu thuật an toàn
• D2.2: Hệ thống báo cáo sự cố

Nâng cao:

• 2.1.1: Nhận diện NB
• 2.1.7: Phẫu thuật an toàn

• 2.1.4: Thuốc cảnh báo cao

  Và thêm:

  • Giao tiếp
  • Báo động cận lâm sàng
  • Ngã, gây mê

Khác biệt nâng cao chi tiết hơn + bao phủ toàn bộ IPSG (JCI)

Ví dụ 2: Hồ sơ bệnh án

QĐ6858:

• C2: Ghi chép đầy đủ

Nâng cao:

• 5.1.1: Đầy đủ, chính xác
• 5.1.2: Quản lý khoa học
• 5.1.3: Mã hóa thuật ngữ

Khác biệt là thêm yếu tố:

• Chuẩn hóa dữ liệu
• Phục vụ phân tích

Ví dụ 3: Quản lý chất lượng

QĐ6858:

• Có hội đồng QLCL
• Có kế hoạch
• Có cải tiến

Nâng cao:

• 6.1: Hệ thống QLCL
• 6.2: Quản trị rủi ro
• 6.3: Đo lường + KPI

Khác biệt cốt lõi:

• QĐ6858 = “có hoạt động”
• Nâng cao = “có hệ thống vận hành + đo lường”

4. So sánh theo chiều sâu (rất quan trọng)

4.1. Cùng 1 tiêu chí – khác 3 cấp độ

Ví dụ: Kiểm soát nhiễm khuẩn

Nâng cao tách rõ maturity level

4.2. Logic đánh giá

QĐ6858:

• Trung bình điểm → dễ “làm đẹp”

Nâng cao:

• Nếu 1 tiêu chí quan trọng không đạt → rớt mức
• Có yếu tố risk-based

Đây là thay đổi cực lớn

5. Tóm tắt mapping ngắn gọn

6. Kết luận chiến lược - rất quan trọng với bệnh viện

Nếu bệnh viện đang làm 6858:

Bạn đã có: 60–70% nền tảng

Nhưng để lên “Nâng cao”:

Bạn phải bổ sung:

6.1. QLCL dựa trên dữ liệu

• KPI dashboard
• Indicator chuẩn

6.2. Quản trị rủi ro

• Risk matrix
• Incident analysis

6.3. Chuẩn hóa quy trình thực sự

• SOP vận hành (không phải giấy)

6.4. Văn hóa chất lượng

• Không chỉ phòng QLCL
• Toàn viện

Bộ tiêu chuẩn nâng cao KHÔNG phải phiên bản “QĐ6858 nâng cấp”

Mà là: một hệ thống hoàn toàn khác (theo chuẩn quốc tế)