Website CLBV.VN và các nền tảng trong hệ sinh thái QuanTriBenhVien.Vn được xây dựng bởi các thành viên có kinh nghiệm tại các bệnh viện, công ty. Web không có liên quan tới bất kỳ Vụ, Cục nào của BYT hay SYT --> chi tiết
Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập hoặc tài khoản đã hết hạn. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "CLBV Members" các nội dung bạn quan tâm.
Tải về tài liệu triển khai tiêu chí
Đang hiển thị 1561-1580/3195
Hồ sơ bệnh án được lập đầy đủ, chính xác, khoa học
| Hình ảnh | Tài liệu | Mô tả |
|---|---|---|
|
Bảng kiểm đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án - Bệnh viện A80 | Bảng kiểm này được sử dụng để đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80. Nó bao gồm các mục kiểm tra liên quan đến thông tin hành chính, thông tin bệnh nhân, kết quả thăm khám, các xét nghiệm và thủ thuật, cũng như các giấy tờ liên quan đến điều trị. Mục đích là đảm bảo hồ sơ bệnh án đầy đủ, chính xác và tuân thủ các quy định hiện hành. |
|
Bao-cao-giam-sat-HSBA-2025-A80 | Đang cập nhật |
|
Báo cáo đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án Quý IV/2025 - Bệnh viện A80 | Báo cáo này đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án (HSBA) của Bệnh viện A80 trong quý IV năm 2025, tập trung vào các lỗi thường gặp liên quan đến quy định ghi chép HSBA, mã ICD và hướng dẫn sử dụng thuốc. Kết quả cho thấy lỗi ghi chép HSBA vẫn là vấn đề trọng tâm cần cải tiến, với tỷ lệ sai sót chung là 4,1% và tỷ lệ lỗi về quy định ghi chép chiếm phần lớn. Báo cáo cũng đưa ra các đề xuất giải pháp cụ thể để nâng cao chất lượng HSBA, bao gồm rà soát định kỳ, hướng dẫn lại và phân tích xu hướng lỗi. |
|
Báo cáo kiểm tra HSBA quý IV/2025 tại Bệnh viện A80 | Báo cáo này trình bày kết quả kiểm tra hồ sơ bệnh án (HSBA) quý IV năm 2025 tại Bệnh viện A80, tập trung vào các khoa Sản phụ khoa, Nam học - Tiết niệu và Hỗ trợ sinh sản. Kết quả cho thấy mặc dù chất lượng HSBA có cải thiện, vẫn còn một số sai sót cần khắc phục, bao gồm lỗi trong ghi chép thông tin hành chính, diễn biến bệnh, chỉ định cận lâm sàng và chăm sóc bệnh nhân. Báo cáo cũng đề xuất các giải pháp để nâng cao chất lượng HSBA, bao gồm tăng cường kiểm tra, rà soát HSBA, tổ chức tập huấn cho nhân viên y tế và thực hiện các biện pháp khắc phục cụ thể. |
|
Báo cáo Kết quả Kiểm tra Hồ Sơ Bệnh Án Ngẫu Nhiên Quý I/2025 tại Bệnh Viện A80 | Báo cáo này trình bày kết quả kiểm tra hồ sơ bệnh án ngẫu nhiên quý I/2025 tại Bệnh viện A80, tập trung vào ba khoa: Phụ sản, Ngoại tiết niệu - Nam học và Hỗ trợ sinh sản. Kết quả cho thấy chất lượng hồ sơ bệnh án có cải thiện so với các đợt kiểm tra trước, nhưng vẫn còn một số sai sót cần khắc phục, bao gồm lỗi trong ghi chép, hoàn thiện biểu mẫu, chữ ký xác nhận, kê khai vật tư y tế và phân cấp chăm sóc. Báo cáo cũng đề xuất các giải pháp cụ thể để nâng cao chất lượng hồ sơ bệnh án, đảm bảo quyền lợi cho người bệnh và phục vụ công tác quản lý chất lượng bệnh viện. |
|
Tieu-Muc-17-Ho-So-Benh-An-A80 | Tài liệu này mô tả kế hoạch giám sát chất lượng hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80. Kế hoạch này tập trung vào việc kiểm tra, đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án theo định kỳ, sử dụng bảng kiểm và các quy định chuyên môn hiện hành. Mục tiêu là đảm bảo hồ sơ bệnh án đầy đủ, chính xác, và đáp ứng các yêu cầu kỹ thuật. |
|
Kế hoạch kiểm soát hồ sơ bệnh án nội trú tại Bệnh viện A80 | Kế hoạch này quy định về việc kiểm soát hồ sơ bệnh án nội trú tại Bệnh viện A80 nhằm đảm bảo chất lượng, tuân thủ quy định và chuẩn bị cho việc chuyển đổi số. Kế hoạch bao gồm các bước thực hiện, phân công trách nhiệm và các tiêu chí đánh giá để đảm bảo tính chính xác, đầy đủ và liên tục của hồ sơ bệnh án. Mục tiêu chính là nâng cao chất lượng HSBA, phát hiện và khắc phục sai sót, đồng thời chuẩn bị cho việc triển khai HSBA điện tử. |
|
Báo cáo kiểm tra chất lượng hồ sơ bệnh án năm 2026 - Bệnh viện A80 | Báo cáo này trình bày kết quả kiểm tra chất lượng hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80 năm 2026, với mục tiêu đánh giá mức độ tuân thủ quy chế hồ sơ bệnh án và xác định các vấn đề cần cải thiện. Kết quả kiểm tra cho thấy đa số hồ sơ đạt yêu cầu, nhưng vẫn còn một số lỗi hình thức và thông tin hành chính. Báo cáo cũng đề xuất các giải pháp cụ thể để nâng cao chất lượng hồ sơ bệnh án, bao gồm tăng cường đào tạo, kiểm tra chéo, chuẩn hóa bảng kiểm và ứng dụng công nghệ thông tin. |
|
Báo cáo chất lượng hồ sơ bệnh án Khoa Cấp cứu - Hồi sức tích cực - Chống độc năm 2025 | Báo cáo này đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án nội trú của Khoa Cấp cứu - Hồi sức tích cực - Chống độc tại Bệnh viện A80 trong năm 2025. Kết quả kiểm tra cho thấy một số thiếu sót trong việc ghi chép, hoàn thiện và quản lý hồ sơ, bao gồm lỗi hành chính, quản lý người bệnh và lỗi ghi chép phần chẩn đoán, hướng điều trị, tổng kết bệnh án. Báo cáo đưa ra các ý kiến đề xuất để khắc phục những thiếu sót này, đảm bảo tuân thủ quy chế chuyên môn và quy định của Bệnh viện A80. |
|
Báo cáo Chất lượng Hồ sơ Bệnh án Nội trú Khoa Nội A80 - Năm 2025 | Báo cáo này đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án nội trú của Khoa Nội tại Bệnh viện A80 trong năm 2025. Kết quả kiểm tra cho thấy vẫn còn một số lỗi phổ biến như nhập mã ICD-10 chưa chính xác, bỏ sót thông tin về thời gian ra viện, và thiếu sót trong ghi chép các thông tin quan trọng khác. Báo cáo cũng đưa ra các đề xuất cụ thể để Khoa Nội rà soát, khắc phục các sai sót này, đảm bảo chất lượng hồ sơ bệnh án theo đúng quy định. |
|
Báo cáo đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án A80 - Năm 2025 | Báo cáo này trình bày kết quả đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80 năm 2025, bao gồm các lỗi thường gặp, nguyên nhân và giải pháp cải tiến. Báo cáo ghi nhận tổng số 16.828 hồ sơ bệnh án được rà soát, với 648 lỗi được phát hiện, giảm so với năm 2024. Các lỗi chủ yếu liên quan đến thông tin hành chính, sai giờ phẫu thuật, thiếu nội dung chăm sóc, sai mã ICD-10 và lỗi ký số. Báo cáo xác định các nguyên nhân như sự phối hợp chưa đồng bộ giữa các thành viên trong nhóm chăm sóc, lưu lượng bệnh nhân cao và thiếu kinh nghiệm của nhân viên mới. Các giải pháp được đề xuất bao gồm tăng cường đào tạo, thiết lập cơ chế phối hợp và tổ chức bình bệnh án toàn viện. |
|
Bảng Kiểm Đánh Giá Chất Lượng Hồ Sơ Bệnh Án - Bệnh Viện A80 (A80) | Tài liệu này là bảng kiểm đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án áp dụng tại Bệnh viện A80, nhằm đảm bảo chất lượng hồ sơ bệnh án theo quy định. Bảng kiểm bao gồm các tiêu chí đánh giá chi tiết liên quan đến hành chính, làm hồ sơ bệnh án, chỉ định cận lâm sàng, theo dõi và điều trị, cũng như chăm sóc và quy định sử dụng thuốc. Mục đích là để đảm bảo hồ sơ bệnh án đầy đủ, chính xác, dễ hiểu và phù hợp với tình trạng của người bệnh. |
| Hình ảnh | Tài liệu | Mô tả |
|---|---|---|
|
Tóm tắt Tài liệu Bang-Kiem-HSBA-A80.xlsx | Tài liệu này là hướng dẫn về thủ tục hành chính và các quy định trong việc chăm sóc bệnh nhân tại bệnh viện A80. Nội dung tập trung vào việc đảm bảo hồ sơ bệnh án được đầy đủ, chính xác và kịp thời, bao gồm các yêu cầu về ghi chép bệnh sử, khám bệnh, điều trị và theo dõi. Đặc biệt, tài liệu nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tuân thủ các quy trình như hội chẩn, đánh giá nguy cơ té ngã và tuân thủ các quy định về sử dụng thuốc. |
|
Quyết định kiểm tra khoa phòng 06 tháng cuối năm 2026 A80 | Quyết định số 128/QĐ-BVA80 ngày 24 tháng 12 năm 2026 của Bệnh viện A80 thành lập Đoàn kiểm tra, giám sát hoạt động các khoa, phòng trong 6 tháng cuối năm 2026. Đoàn bao gồm các thành viên có tên, với nhiệm vụ kiểm tra theo thang điểm 84 tiêu chí của Bộ Y tế, đánh giá các hoạt động, phát hiện tồn tại và đề xuất biện pháp khắc phục. Quy chế hoạt động của đoàn quy định rõ các nguyên tắc, nhiệm vụ, quyền hạn và chế độ làm việc, đảm bảo tính khách quan, minh bạch và hiệu quả trong công tác kiểm tra, giám sát. |
|
Quyết định kiện toàn Tổ kiểm tra hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80 | Quyết định số 386/QĐ-BVA80 ngày 25 tháng 5 năm 2025 của Bệnh viện A80 phê duyệt việc kiện toàn Tổ kiểm tra hồ sơ bệnh án. Tổ này bao gồm các thành viên chính như Phó Giám đốc Nguyễn Minh Khôi, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp - Điều dưỡng Phạm Anh Tuấn và nhân viên Lê Thu Hằng. Tổ kiểm tra có nhiệm vụ đánh giá và giám sát các quy trình liên quan đến hồ sơ bệnh án, đảm bảo tuân thủ quy định của Bộ Y tế. |
|
Quy trình tiếp nhận, kiểm tra và lưu trữ HSBA A80 | Quy trình này quy định trình tự tiếp nhận, kiểm tra, bổ sung, bảo quản, khai thác và lưu trữ hồ sơ bệnh án (HSBA) tại Bệnh viện A80, nhằm đảm bảo HSBA đầy đủ, chính xác, bảo mật, truy xuất được khi cần thiết và tuân thủ quy định pháp luật. Quy trình này bao gồm các mục tiêu, phạm vi áp dụng, định nghĩa, các bước thực hiện chi tiết, phân loại kết quả kiểm tra, trách nhiệm của các đơn vị và thời hạn lưu trữ. |
|
Quy định kiểm tra chất lượng hồ sơ bệnh án và nhập mã ICD-10 - Bệnh viện A80 | Quy định này ban hành để nâng cao chất lượng ghi chép hồ sơ bệnh án, đảm bảo thông tin đầy đủ, chính xác và kịp thời. Nó tập trung vào việc kiểm tra các khía cạnh như hành chính, làm hồ sơ bệnh án, chỉ định cận lâm sàng, theo dõi và điều trị, cũng như quy định sử dụng thuốc. Quy định này quy định hình thức kiểm tra, đánh giá và báo cáo để đảm bảo tuân thủ và cải tiến chất lượng hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80. |
|
Lịch Kiểm Tra Hồ Sơ Bệnh Án Ngẫu Nhiên Bệnh Viện A80 - Tháng 01 & 02 Năm 2025 | Tài liệu này cung cấp lịch kiểm tra hồ sơ bệnh án ngẫu nhiên tại các khoa lâm sàng của Bệnh viện A80 trong tháng 01 và 02 năm 2025. Mỗi mục trong lịch ghi lại khoa, ngày kiểm tra, tổ kiểm tra HSBA và các ghi chú liên quan. Các tổ kiểm tra bao gồm các bác sĩ, điều dưỡng và chuyên viên phòng kế hoạch tổng hợp. Lịch kiểm tra này nhằm đảm bảo chất lượng hồ sơ bệnh án và tuân thủ quy trình kiểm tra hồ sơ bệnh án ngẫu nhiên theo quy định. |
|
Quy trình tiếp nhận, kiểm tra và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử A80 | Quy trình này mô tả các bước tiếp nhận, kiểm tra và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử tại Bệnh viện A80. Quy trình này bao gồm các bước thực hiện bởi bác sĩ, điều dưỡng, nhân viên phòng kế hoạch tổng hợp, bộ phận công nghệ thông tin phần mềm và giám đốc bệnh viện. Mục đích là đảm bảo tính chính xác, đầy đủ và bảo mật của hồ sơ bệnh án điện tử, đồng thời tuân thủ các quy định pháp luật hiện hành. |
|
Kế hoạch Kiểm tra Hồ Sơ Bệnh Án và Giám Sát Hoạt Động Chuyên Môn tại Bệnh viện A80 năm 2026 | Kế hoạch này nhằm củng cố và nâng cao chất lượng công tác chuyên môn trong khám bệnh, chữa bệnh tại Bệnh viện A80, đồng thời tuân thủ các hướng dẫn chẩn đoán, điều trị, quy trình kỹ thuật chuyên môn. Kế hoạch tập trung vào việc kiểm tra hồ sơ bệnh án, giám sát quy chế, quy trình kỹ thuật chuyên môn, đảm bảo sự hài lòng và an toàn cho người bệnh. Việc thực hiện nghiêm túc, đúng quy định, có báo cáo đánh giá định kỳ và giải pháp khắc phục, điều chỉnh kịp thời là yếu tố then chốt để đạt được mục tiêu. |