Website CLBV.VN và các nền tảng trong hệ sinh thái QuanTriBenhVien.Vn được xây dựng bởi các thành viên có kinh nghiệm tại các bệnh viện, công ty. Web không có liên quan tới bất kỳ Vụ, Cục nào của BYT hay SYT --> chi tiết
Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập hoặc tài khoản đã hết hạn. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "CLBV Members" các nội dung bạn quan tâm.
Tải về tài liệu triển khai tiêu chí
Đang hiển thị 1821-1840/3482
C2.2. Hồ sơ bệnh án được quản lý chặt chẽ, đầy đủ, khoa học
C2.1. Hồ sơ bệnh án được lập đầy đủ, chính xác, khoa học
| Hình ảnh | Tài liệu | Mô tả |
|---|---|---|
|
Quy định kiểm soát, quản lý, lưu trữ và tra cứu hồ sơ bệnh án tại khoa điều trị - Bệnh viện A80 | Quy định này hướng dẫn kiểm soát, quản lý, lưu trữ và tra cứu hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80, đảm bảo hồ sơ được lập, hoàn thiện, bảo quản đầy đủ, chính xác và thuận lợi cho công tác chuyên môn. Quy định này quy định trách nhiệm của các khoa, phòng, bộ phận liên quan trong việc quản lý hồ sơ bệnh án, từ việc lập hồ sơ, hoàn thiện, lưu trữ đến tra cứu và bàn giao. |
|
Quy Định Quản Lý, Bảo Quản và Lưu Trữ Hồ Sơ Bệnh Án A80 | Quy định này hướng dẫn quản lý, bảo quản và lưu trữ hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80, đảm bảo tuân thủ pháp luật và quy chế bệnh viện. Quy định tập trung vào việc hoàn chỉnh hồ sơ, giao lưu trữ, khai thác hồ sơ, và hủy hồ sơ sau thời gian lưu trữ hết hạn. Bệnh viện có trách nhiệm đảm bảo tính bảo mật thông tin của người bệnh. |
|
Quyết định Áp dụng Hồ sơ Bệnh án Điện tử tại Bệnh viện A80 | Quyết định số 282/QĐ-BVA80 ngày 03 tháng 4 năm 2025 của Bệnh viện A80 chính thức triển khai sử dụng và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử (EMR) thay thế cho hồ sơ giấy, đồng thời thay thế việc in phim và in thông tin xét nghiệm. Quyết định này dựa trên các quy định pháp luật hiện hành và kết quả họp Hội đồng chuyên môn. Hồ sơ bệnh án điện tử được lập, cập nhật và lưu trữ bằng phương tiện điện tử, đảm bảo tính pháp lý tương đương với hồ sơ giấy theo quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh. |
|
Quy trình kiểm tra và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử A80 | Quy trình này quy định các bước để tiếp nhận, kiểm tra, hoàn thiện, lưu trữ và khai thác hồ sơ bệnh án điện tử tại Bệnh viện A80. Quy trình bao gồm các bước như tiếp nhận HSBA từ các khoa, kiểm tra và hoàn thiện thông tin, cấp mã lưu trữ và xuất kho khi cần thiết. Mục đích là đảm bảo chất lượng và tính hợp lệ của hồ sơ bệnh án điện tử, đồng thời tuân thủ các quy định pháp luật và quy chế bệnh viện. |
| Hình ảnh | Tài liệu | Mô tả |
|---|---|---|
|
Hợp đồng dịch vụ thuê kho lưu trữ hồ sơ bệnh án và tài liệu hành chính - Bệnh viện A80 | Hợp đồng này quy định việc Bệnh viện A80 thuê kho lưu trữ hồ sơ bệnh án và tài liệu hành chính từ Công ty Cổ phần Dịch vụ Kho vận An Phát. Hợp đồng bao gồm các điều khoản về nội dung dịch vụ, đơn giá, trách nhiệm của mỗi bên, thời hạn, và các điều khoản về bất khả kháng, sửa đổi, và chấm dứt hợp đồng. Mục đích của hợp đồng là đảm bảo việc lưu trữ an toàn và hiệu quả hồ sơ bệnh án, góp phần vào công tác quản lý và điều trị bệnh tại Bệnh viện A80. |
|
Quy trình tiếp nhận, kiểm tra, lưu trữ hồ sơ bệnh án - Bệnh viện A80 | Quy trình này quy định hoạt động tiếp nhận, kiểm tra, đánh giá chất lượng và lưu trữ hồ sơ bệnh án điều trị nội trú đã ra viện, trốn viện, chuyển viện hoặc tử vong, nhằm đảm bảo hồ sơ đầy đủ, chính xác, an toàn, dễ tra cứu và tuân thủ quy định pháp luật hiện hành. Quy trình áp dụng cho công tác tiếp nhận, kiểm tra và lưu trữ hồ sơ bệnh án điều trị nội trú tại Bệnh viện A80, với các thành phần hồ sơ bao gồm hồ sơ bệnh án giấy, hồ sơ bệnh án điện tử và các tài liệu liên quan khác. |
|
Báo cáo triển khai hồ sơ bệnh án điện tử A80 | Báo cáo này trình bày kết quả triển khai hồ sơ bệnh án điện tử (HSBAĐT) tại Bệnh viện A80, theo yêu cầu khảo sát và đánh giá của Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh. Bệnh viện đã xây dựng kế hoạch triển khai theo Thông tư số 13/2025/TT-BYT, với các hạng mục chính bao gồm thông tin chung về đơn vị, kết quả triển khai, hiệu quả mang lại và các kiến nghị, đề xuất. Bệnh viện đã trang bị đầy đủ hạ tầng CNTT cần thiết và đáp ứng các quy định pháp luật liên quan đến an toàn thông tin và bảo vệ dữ liệu cá nhân. Báo cáo nhấn mạnh việc giảm thời gian hành chính và nâng cao chất lượng quản lý hồ sơ bệnh án, hướng tới xây dựng bệnh viện thông minh. |
|
Vị trí hồ sơ các khoa Bệnh viện A80 | Bài viết cung cấp thông tin về vị trí các khoa trong Bệnh viện A80. Tài liệu này liệt kê các khoa theo thứ tự dẫy, giúp người đọc dễ dàng xác định vị trí của từng khoa trong bệnh viện. Đây là bản đồ vị trí các khoa, hỗ trợ công tác quản lý và điều phối hoạt động của bệnh viện. |
|
Quy trình kiểm tra và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử A80 | Quy trình này quy định các bước tiếp nhận, kiểm tra và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử tại Bệnh viện A80, tập trung vào hồ sơ bệnh án điều trị nội trú, ngoại trú đã ra viện. Quy trình này bao gồm các bước như tiếp nhận thông tin từ các khoa lâm sàng, kiểm tra hồ sơ trên phần mềm, nhập mã lưu trữ, kiểm tra chất lượng ngẫu nhiên và xuất kho khi cần thiết. Mục tiêu là đảm bảo tính chính xác, đầy đủ và chất lượng của hồ sơ bệnh án điện tử, đồng thời tuân thủ các quy định pháp luật và quy chế bệnh viện. |
| Hình ảnh | Tài liệu | Mô tả |
|---|---|---|
|
Quy trình quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án A80 - Quyết định 186/QĐ-BVA80 | Quy trình này quy định các bước quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80, đảm bảo tính chính xác, đầy đủ và bảo mật thông tin người bệnh. Quy trình này bao gồm các nội dung như lập, hoàn thiện, kiểm tra, bàn giao, lưu trữ, khai thác và tiêu hủy hồ sơ bệnh án, đồng thời quy định trách nhiệm của các đơn vị và cá nhân liên quan. Mục đích của quy trình là nâng cao chất lượng hồ sơ bệnh án, phục vụ tốt cho công tác điều trị, nghiên cứu và quản lý chất lượng bệnh viện. |
|
Quy chế hồ sơ bệnh án - Bệnh viện A80 | Quy chế hồ sơ bệnh án - Bệnh viện A80 quy định trách nhiệm của các khoa, phòng và cá nhân trong việc lập, ghi chép, quản lý, khai thác, lưu trữ và tiêu hủy hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80, đảm bảo tính đầy đủ, trung thực, kịp thời, bảo mật và tuân thủ quy định pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh. Quy chế này bao gồm các quy định cụ thể về trách nhiệm của bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên và các quy trình quản lý hồ sơ bệnh án tại bệnh viện. |
|
Quy trình tiếp nhận, kiểm tra và lưu trữ hồ sơ bệnh án ra viện - Bệnh viện A80 | Quy trình này quy định các bước tiếp nhận, kiểm tra và lưu trữ hồ sơ bệnh án ra viện tại Bệnh viện A80, đảm bảo hồ sơ được quản lý đúng quy định, an toàn, bảo mật và thuận lợi cho công tác chuyên môn. Quy trình bao gồm các bước như hoàn thiện hồ sơ, bàn giao, kiểm tra, phân loại, nhập mã, lưu trữ và bảo quản, nhằm đảm bảo chất lượng và tính bảo mật của hồ sơ bệnh án. |
|
Quy Che HSBA - Ben Viện A80 | Tài liệu này trình bày Quy chế Kiểm quy hồ sơ bệnh án (HSBA) của Bệnh viện A80. Quy chế này tập trung vào việc đảm bảo chất lượng hồ sơ bệnh án, bao gồm các yêu cầu về nội dung, hình thức, thời hạn và trách nhiệm của các nhân viên y tế. Mục đích là để cải thiện việc quản lý thông tin bệnh án, nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe và đảm bảo tính chính xác, đầy đủ của hồ sơ. |
| Hình ảnh | Tài liệu | Mô tả |
|---|---|---|
|
Quyết Định Ban Hành Quy Chế Quản Lý Và Sử Dụng Chữ Ký Số, Chữ Ký Điện Tử Dùng Trong Bệnh Án Điện Tử Tại Bệnh Viện A80 | Quyết định này ban hành Quy chế quản lý và sử dụng chữ ký số, chữ ký điện tử trong bệnh án điện tử tại Bệnh viện A80. Quy chế này được xây dựng dựa trên các quy định pháp luật hiện hành về giao dịch điện tử và bệnh án điện tử, nhằm đảm bảo tính chính xác, an toàn và hiệu quả trong quản lý thông tin bệnh án. Quyết định có hiệu lực kể từ ngày ký và được các đơn vị liên quan chịu trách nhiệm thi hành. |
|
Quy chế quản lý và sử dụng chữ ký số, chữ ký điện tử dùng trong Bệnh viện A80 | Quy chế này quy định việc quản lý và sử dụng chữ ký số, chữ ký điện tử trong các hoạt động của Bệnh viện A80, bao gồm quản lý, chuyên môn, hành chính và hồ sơ bệnh án điện tử. Quy chế này nhằm đảm bảo tính pháp lý và hiệu quả của các văn bản điện tử, đồng thời thúc đẩy quá trình chuyển đổi số trong hoạt động của bệnh viện. Quy chế tập trung vào các nguyên tắc quản lý, các hành vi bị cấm và giá trị pháp lý của văn bản điện tử có chữ ký số hoặc chữ ký điện tử. |
|
Báo cáo triển khai bệnh án điện tử năm 2025 - Bệnh viện A80 | Báo cáo này tóm tắt kết quả triển khai bệnh án điện tử năm 2025 tại Bệnh viện A80. Bệnh viện đã đạt được nhiều tiến bộ trong việc chuyển đổi từ hồ sơ bệnh án giấy truyền thống sang hồ sơ điện tử, đặc biệt là trong việc triển khai cho 100% các khối lâm sàng trọng điểm. Tuy nhiên, báo cáo cũng chỉ ra một số khó khăn và thách thức trong quá trình triển khai, bao gồm sự phụ thuộc vào đơn vị cung cấp phần mềm và nhu cầu cập nhật phần mềm tăng nhanh. Báo cáo đề xuất các giải pháp để tối ưu hóa hệ thống và hướng tới mục tiêu ‘Bệnh viện không giấy’ vào năm 2026. |
|
Quyết định triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại Bệnh viện A80 | Quyết định số 86A/2025/QĐ-BVA80 của Bệnh viện A80 phê duyệt việc triển khai sử dụng và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử, thay thế hồ sơ bệnh án giấy và các phương thức lưu trữ, truyền tải thông tin y tế truyền thống. Quyết định này có hiệu lực từ ngày 01/6/2025 và quy định về giá trị pháp lý của hồ sơ bệnh án điện tử, nội dung hồ sơ, cũng như việc sử dụng chữ ký số, chữ ký điện tử. Quyết định nhằm đáp ứng yêu cầu quản lý, giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh và các chế độ liên quan, đồng thời đảm bảo tính bảo mật và an toàn thông tin. |
|
Báo cáo đánh giá kết quả triển khai thí điểm Bệnh án điện tử tại Bệnh viện A80 | Báo cáo này đánh giá kết quả triển khai thí điểm bệnh án điện tử tại Bệnh viện A80 từ ngày 20 tháng 05 năm 2025 đến ngày 18/05/2025. Báo cáo tập trung vào công tác chỉ đạo, kết quả triển khai tại các khoa/phòng, các khó khăn vướng mắc và đưa ra các kiến nghị, đề xuất để tiếp tục triển khai hệ thống EMR một cách hiệu quả. Kết quả triển khai đạt mức cao, với tỷ lệ hồ sơ hoàn thiện, ký và nộp về đúng thời gian quy định từ 91% đến 99% tại nhiều khoa/phòng. |
|
Báo cáo đánh giá sơ bộ kết quả thí điểm bệnh án điện tử năm 2025 tại Bệnh viện A80 | Báo cáo này đánh giá sơ bộ kết quả thí điểm bệnh án điện tử (EMR) năm 2025 tại Bệnh viện A80, tập trung vào các kết quả đạt được như giảm tải không gian lưu trữ vật lý, cải thiện tốc độ tra cứu và khai thác dữ liệu, đồng thời hỗ trợ kiểm soát chất lượng bệnh án đầu vào. Báo cáo cũng chỉ ra các khó khăn, bất cập như cấu trúc dữ liệu chưa đồng nhất, sai mã ICD-10, hạ tầng công nghệ thông tin chưa ổn định và kỹ năng công nghệ của nhân viên y tế còn hạn chế. Báo cáo đưa ra các đề xuất, kiến nghị giải pháp như tổ chức tập huấn chuyên sâu, nâng cấp hạ tầng và bảo mật, cũng như ban hành cơ chế thưởng phạt để thúc đẩy việc áp dụng EMR một cách hiệu quả. |
|
Báo cáo đánh giá kết quả triển khai hồ sơ bệnh án điện tử và chất lượng ghi chép hồ sơ bệnh án năm 2025 tại Bệnh viện A80 | Báo cáo này đánh giá kết quả triển khai hệ thống hồ sơ bệnh án điện tử tại Bệnh viện A80 năm 2025, tập trung vào việc giảm thiểu lỗi hành chính, cải thiện chất lượng ghi chép, và đảm bảo tính chính xác của thông tin bệnh án. Báo cáo cũng đưa ra các khuyến nghị để tiếp tục nâng cao hiệu quả của hệ thống. |