1. ĐẠI CƯƠNG
RF vi điểm là một thiết bị sử dụng công nghệ RF (radiofrequency) vi điểm không xâm nhập hoặc xâm nhập với hệ thống kim siêu nhỏ có hiệu quả trong điều trị sẹo trứng cá, trứng cá, rạn da, tình trạng lão hóa da…Thiết bị này chỉ tác động đúng vào vị trí đích ở trung bì mà không gây tổn thương ở thượng bì. Do vậy, hạn chế được tác dụng phụ mà lại tăng hiệu quả điều trị bệnh.
2. CHỈ ĐỊNH
RF vi điểm là phương pháp có hiệu quả trong điều trị nếp nhăn da do:
- Lão hóa da theo tuổi.
- Lão hóa da do ánh sáng.
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Dị ứng với thuốc gây tê bề mặt (lidocain).
- Chế độ Monopolar: người bệnh có các thiết bị cấy ghép trong cơ thể như máy tạo nhịp tim, máy khử rung…
- Người bệnh có bệnh tự miễn của hệ collagen đang ở giai đoạn hoạt động.
- Người bệnh bị các bệnh mạn tính như đái tháo đường, HIV/AIDS…
- Người bệnh có cơ địa sẹo lồi.
- Người bệnh đang có tính trạng nhiễm Herpes simplex.
- Người bệnh bị các tổn thương da như ung thư da, hạt cơm, dày sừng ánh sáng hoặc bất kì các nhiễm trùng da nào.
- Người bệnh đang dùng các thuốc chống đông như wafarin, heparin…
4. CHUẨN BỊ
4.1. Người thực hiện
Thủ thuật viên:01 người, phụ: 01 người, giúp việc: 01 người
a) Trang thiết bị
● Máy RF vi điểm.
● Đầu tip xâm nhập
● Đầu tip không xâm nhập thích hợp với máy
b) Dụng cụ
Khay quả đậu, hộp đựng bông cồn.
c) Vật tư tiêu hao
Mũ: 2 chiếc.
Khẩu trang: 2 chiếc.
Găng tay: 2 đôi.
Gạc vô trùng: 1 gói.
Nước muối sinh lý 0.9% vô trùng.
Dung dịch sát khuẩn (cồn 70 độ/Dung dịch Hexanios).
Kem tê tại chỗ
4.2. Người bệnh
a) Giải thích cho người bệnh, người nhà về kỹ thuật trước khi thực hiện:
Mục đích, các bước tiến hành, biến chứng, nguy cơ có thể xảy ra, tiên lượng...
b) Chuẩn bị trước khi thực hiện kỹ thuật
- Làm sạch vị trí cần điều trị.
- Chụp và đánh giá vùng tổn thương trước khi tiến hành điều trị.
- Gây tê bề mặt bằng kem Emla 5%. Băng bịt trong 60 phút.
- Sát khuẩn vị trí cần điều trị bằng dung dịch sát khuẩn.
4.3. Hồ sơ bệnh án
- Bệnh án theo dõi thủ thuật.
- Bảng kiểm tư vấn người bệnh.
- Bảng kiểm tiến hành thủ thuật (mỗi lần tiến hành có 1 bảng kiểm).
- Phiếu cam kết làm thủ thuật.
4.4. Thuốc thiết yếu
- Kháng sinh bôi tại chỗ.
- Sản phẩm từ công nghệ tế bào gốc.
- Kem chống nắng.
4.5. Thời gian thực hiện kỹ thuật:
10-20 phút tùy vào diện tích vùng điều trị.
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
5.1. Khám và tư vấn cho người bệnh về kỹ thuật RF vi điểm.
5.2. Phát phiếu tóm tắt quy trình RF vi điểm cho người bệnh.
5.3. Chụp mặt, cho người bệnh ký giấy cam kết và làm bệnh án theo dõi.
5.4. Chuyển người bệnh sang phòng thủ thuật để thực hiện kỹ thuật.
5.5. Chuẩn bị
Nhân viên y tế (đeo mũ, khẩu trang, sát trùng…), trang thiết bị, thuốc thiết yếu.
5.6. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đủ.
5.7. Kiểm tra người bệnh
a) Đánh giá tính chính xác của người bệnh:
Đúng người bệnh, đúng chẩn đoán, đúng vị trí cần thực hiện kỹ thuật.
b) Khám lâm sàng trước khi thực hiện kỹ thuật.
5.8. Làm tê bề mặt và giải thích cho người bệnh chờ tê đủ thời gian, đủ tê.
5.9. Thực hiện kỹ thuật
Tùy mục đích điều trị và vị trí điều trị mà lựa chọn chế độ RF đơn cực hay lưỡng cực, xâm nhập hay không xâm nhập, mức năng lượng, chiều dài kim và số lần điều trị khác nhau.
6. THEO DÕI, ĐIỀU TRỊ
● Đánh giá bằng bảng kiểm trong quá trình điều trị về một số tiêu chí như mức độ đau, mức độ hài lòng của người bệnh.
● Chụp và phân tích da trước điều trị và mỗi 3 tháng 1 lần sau kết thúc toàn bộ liệu trình điều trị, đánh giá mức độ nhăn và lão hóa da 1 tháng 1 lần.
● Theo dõi xuất huyết sớm và muộn tại vị trí điều trị.
7. TAI BIẾN, XỬ TRÍ
Báo bác sĩ ngay khi có tai biến.
7.1. Tai biến trong khi thực hiện kỹ thuật
- Bỏng rát, đau: làm lạnh sau thủ thuật, hết sau vài giờ.
- Xuất huyết nhẹ: khỏi sau vài ngày.
7.2. Tai biến sau khi thực hiện kỹ thuật
- Dát đỏ thoáng qua: làm lạnh sau thủ thuật, hết sau 24- 48 giờ
- Bỏng rát:làm lạnh sau thủ thuật, hết sau vài giờ
- Nhiễm trùng: ít gặp. Phòng ngừa bằng cách tránh rửa mặt trong 1 ngày sau điều trị và bôi kem kháng sinh tại chỗ trong 2-3 ngày sau điều trị.
7.3. Biến chứng muộn
- Tăng sắc tố sau viêm: hiếm gặp, nếu có thường khỏi trong vòng 4 tuần. Phòng ngừa bằng cách bôi kem chống nắng SPF từ 30 trở lên.
8. KẾT THÚC QUY TRÌNH
8.1. Đánh giá tình trạng người bệnh sau thực hiện kỹ thuật.
8.2. Hoàn thiện ghi chép hồ sơ bệnh án, lưu hồ sơ.
Bàn giao người bệnh cho bộ phận tiếp theo.
9. LIỆU TRÌNH ĐIỀU TRỊ
4 tuần/lần.
- Đăng nhập để gửi ý kiến
